胰腺炎的饮食

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TUhjnbcbe - 2023/2/24 8:37:00

文/羊城派记者林翎通讯员杨秋雨

10月中旬,中山市39岁的林先生因腹痛难忍,到医院就医。入院后经详细检查,医生判断可能是高脂血症引起的急性重症胰腺炎。而后通过血液净化,血浆置换及药物等方式对林先生进行抢救及治疗。血浆置换治疗后竟从林先生体内置换出ml猪油样乳白色的浑浊血浆。

不良生活习惯导致胰腺炎

林先生身高约cm,体重85kg左右,偏肥胖。发病前刚过十一*金周,林先生喝了一些酒后,第二天一大早突然感觉腹部疼痛不已,半天不见好转。随后,家人赶紧把林先生送医院就诊并被收治到消化内科,虽经积极治疗,但病情仍在持续加重,后转入ICU(重症医学科)进行抢救治疗。

“患者入院后,腹部CT检查提示为急性重症胰腺炎,发现患者的胰腺出现部分坏死、渗出。”医院ICU医生介绍病情。在抽血化验时,让医生、护士吓了一跳,采出来的血液像“牛奶血”,是粉红色乳状的。结果显示患者的甘油三脂为40.6mmol/L,而普通人的平均值是2mmol/L左右。这意味着,他的血脂含量是普通人的几十倍。医生判断林先生应该是高脂血症引起的急性胰腺炎,喝酒及暴饮暴食可能是诱因,而重症胰腺炎是急危重症,除了胰腺本身损伤外,还可能出现肾功能衰竭、呼吸功能衰竭,腹腔感染等,极有可能危及生命。

体内置换出ml血浆如猪油般浑浊

高脂血症引起的急性胰腺炎,首先应该考虑进行血液净化—血液置换治疗,降低血脂指数。医生解释:血浆置换是将患者的血浆从全血中分离出来过滤掉,同时补充等量的新鲜冷冻血浆。

正常人的血浆是淡*色透明状、类似橄榄油的液体。而林先生置换出来的血浆让人触目惊心。浑浊的颜色,犹如凝固了的猪油一样。“血抽出来没一会,血液就分层凝固了,浮在上面的呈现乳白色,这说明血液中脂肪含量过高。

幸运的是,通过生命支持治疗、血液净化(血浆置换+血液滤过)、抗感染、置入鼻空肠管、肠道功能维护、中医通便等一系列有效的治疗,林先生终于脱离生命危险,病情逐步趋稳,血脂也降到正常范围。目前,林先生已转到普通病房进行后续治疗。

肥胖患者持续性腹痛不要大意

暴饮暴食、饮酒是临床上导致急性胰腺炎比较常见的原因之一,胆道疾病如胆管炎症、结石等也较为常见。近年来高脂血症型胰腺炎的发病有上升趋势,尤其在年轻人中不少见。疾病突发时会导致腹痛,腹痛的部位一般在肚脐上面,并且一旦疼痛起来,症状在短时间内不会缓解,严重时还会伴随持续的器官炎症与感染,如不能得到及时治疗,甚至可能会危及生命。

随着生活水平的极大提高,绝大多数的家庭几乎都过着“餐餐有鱼、顿顿有肉”的生活。再加上亲朋好友之间聚会,难免不吃多喝多,胰腺炎也继高血压、糖尿病后,成为了新的“富贵病”。

高脂血症则与饮食习惯不良有着极大关系。长期摄入高糖、高油食物,加上久坐不运动,人体新陈代谢会变慢,体内脂肪、葡萄糖没有及时得到分解,就会囤积到脂肪组织和血液里,引起高脂血症。

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羊城派责编

魏琴实习生

梁晓静

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