最近
气温一路飙升
路边的大排档、夜市
也开始热闹起来
晚上或者周末
约上三五好友
喝酒撸串
烧烤海鲜
绝对是一件美事
但是
在享受的同时
一定要注意把握好“度”
避免对身体健康造成威胁
曾有新闻报道
男子小林平时最爱
夜宵撸串配啤酒
结果有一天晚上
小林感到腹痛难忍
浑身冷汗
被医院诊断为急性重症胰腺炎
那么
什么是急性胰腺炎？
有哪些症状？
是由什么原因引起的呢？
今天
就为大家科普一下
1
什么是急性胰腺炎？胰腺炎是由于胰蛋白酶在胰腺内被激活而引起胰腺自我消化，以腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状为临床表现的疾病。
急性胰腺炎是日常生活中引起腹痛的常见原因之一，在临床上也比较多见，可分为轻症胰腺炎、中度重症胰腺炎和重症胰腺炎。
轻症胰腺炎临床上最多见，占急性胰腺炎病例的60-80%，病死率低。
中度重症胰腺炎伴有局部或全身并发症，可伴有一过性的器官功能障碍（48小时内可自行恢复），占胰腺炎的10-30%，病死率＜5%。
重症胰腺炎往往伴有持续的器官功能衰竭（持续48小时以上），可累计一个或多个脏器，占胰腺炎的5-10%，虽然近年来重症胰腺炎的诊疗水平已有了明显提高，但死亡率仍高达30-50%。
2
哪些原因会引起急性胰腺炎？常见的发病原因有：大量饮酒吃肉和过分饱食、胆道结石和胰头体部肿瘤、细菌和病*感染、腹部外伤与手术等，这些病因通常使胆汁反流激活胰酶原，引起胰腺自身消化，从而导致胰腺炎。
另外，某些日常用于消肿降压的噻嗪类利尿药、补钙时加用过量的维生素D、还有某些激素类药物等也会引起胰腺炎。
临床统计显示，发病诱因中国外多以酗酒为主，国内以胆囊疾病诱发胰腺炎症多见。
说了这么多，是不是得了慢性胰腺炎就不用如此害怕了？
3
慢性胰腺炎严重吗？事实上，慢性胰腺炎同样可怕，会导致胰腺癌，这也是胰腺炎又被称为“炎症之王”的原因。
慢性胰腺炎多是由于急性胰腺炎反复发作而转换来的。慢性胰腺炎通常发生于不可逆、进展性的胰腺损害。
患者常见的临床表现为慢性腹痛，若出现难治性腹痛，通常需要大剂量镇痛药物治疗。由于胰腺功能障碍，患者也可表现为脂肪泻、吸收功能障碍、体重减轻、厌食、恶心、呕吐及糖尿病等，最可怕的是它与胰腺癌的发生有关。
胰腺癌是一种凶险的消化道恶性肿瘤，在我国每年新增约有6万胰腺癌确诊病例，较20年前大幅升高，其中只有10-15%的患者有手术切除的机会，能根治者仅为5-7.5%，胰腺癌的预后极差，1年生存率为8%，5年生存率仅为3%。
因为恶性程度高，早期发现困难，手术机会较低，放化疗效果均不明显，且预后及差，常常被人称为“癌中之王”。
4
如何预防胰腺炎？需要做到以下几点：
（1）规律饮食，科学搭配。减少脂肪的摄入，不能暴饮暴食，少喝酒，降低胃液分泌，减轻胰腺负担，避免胰腺炎的发生。
（2）避免或谨慎选用能诱发胰腺炎的药物如肾上腺皮质激素、噻嗪类利尿药等。
（3）定期体检积极防治胆道疾患如胆囊炎、胆结石和胆道蛔虫病等。
（4）在胰腺炎初期要禁食禁水，根据病情好转情况逐步由流食过渡到普通饮食。同时在得病期间要卧床休息，保持心情舒畅。
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来源：科普中国（ID：Science_China）
本文专家：史立彬，医院急诊科主任，主治医师
本文审稿：陈海旭，医院第二医学中心，副所长，硕士生导师
监制：刘洪张立红
编辑：董静雪
校对：赵冰
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