刚刚过去的周末，中国肠道大会在南京召开。陈卫、陈子江、董晨、樊代明、乔杰、樊代明、饶子和、沈洪兵、仝小林、魏辅文、吴清平、徐涛、印遇龙、赵国屏等多名国家级院士担任本次大会的主席和名誉主席。多名学界一线科研人员参会。
江苏新闻广播《新闻夜分享》主持人马骊非常荣幸收到中科院微生物研究所的邀请参会。不去不知道...一去是真开眼...
我们理解中的肠道也就是消化消化食物，平时闹个肚子让你尴尬一下，如果你认为仅此而已，那就大错特错了！小小的肠道菌群，不仅影响人的饮食消化，它还可能和自闭症、抑郁症、帕金森病、脑梗塞有关。
可能影响人类生殖系统。
想甩掉“肥肉”，可能不是你努力就可以，得看你的肠道给不给面子。
乳腺炎也和肠道菌群有关系。
三天下来，刷新了马骊对肠子的认识，也感慨人类自身系统的神奇。很多时候我们认为我们在自己做决定，其实是你肠子里的菌在做决定。
举个例子，有时候你很想吃炸鸡腿，控制不住地想吃，于是你吃了，然后懊悔自控力怎么这么差，大晚上要吃这么油腻的东西。实际并不一定是你自控力差，是肠道中某类菌群通过“肠—脑轴”影响大脑，让大脑产生强烈地想要吃炸鸡腿的信号，从而影响你的饮食习惯。
说白了可能不是你想吃，是你肠道的微生物想让你吃。
在中国肠道大会上，有一半以上的学者都在自己的报告中提到了粪菌移植，讨论它的安全性、伦理条件和应用场景。既然肠道菌群有这么大本事，可以影响人的大脑、内分泌甚至神经系统和生殖系统，那如果菌群出问题了，将健康菌群移植到患者体内不就可以了？听起来这是一个浑身发光的点子。
然而实操起来，确实比较辣眼睛...
采集健康者的粪便，将稀释过滤后得到的健康菌群注入患者肠道内，这就是“粪菌移植”的基本理论依据。给药方式一般为上消化道（鼻胃管、胶囊给药）和下消化道（灌肠）。
Emmm...对，和你理解的字面意思一样...传说中的“以粪入药”,口服或灌肠。
粪菌移植的原型始于中国古代，《肘后备急方》、《本草纲目》等著名医书都有记载。年，粪菌移植入选美国《时代》杂志“世界十大医学突破”、美国克利夫兰医学中心“影响年的十大医学创新”。年，粪菌移植被列入美国医学指南用于艰难梭菌感染的治疗，从此不再是拿不上台的偏方。
当然，粪菌移植不是简简单单的把健康人的粪便直接移植到患者体内，粪便经过稀释、混匀、过滤、提纯等手段进行处理之后才能给药。
允许别人的粪便移植到自己体内，这么大的脑洞，有什么样的治疗效果呢？效果是惊人的。
艰难梭菌感染，其死亡率超过了消化道出血、慢性丙型病*性肝炎、急性胰腺炎、消化道憩室性疾病以及胆囊炎。从年至年，艰难梭菌感染的发生率增长了%。美国疾控中心的数据显示，美国每年约有人死于艰难梭菌感染。
常规治疗方法通常无法取得很好的疗效，而关于粪菌移植的几项研究均取得了很高的治愈率。在一项研究中，74%患者的腹泻在3天内得到了控制，治疗5天后，82%患者的腹泻症状得到了解决，17%患者的症状得到了改善。初始治愈率为91%。
还有抑郁症。东南大学医学院姚红红课题组实验发现：机体肠道菌群的变化，与严重抑郁障碍有关联。其重要表现之一，为炎症基因NLRP3的活跃。若将NLRP3基因敲除的鼠粪便，通过灌肠移植入模型鼠，「更新」其肠道菌群，抑郁病状即明显改善。
此外，粪菌移植在代谢综合征、多重耐药菌清除、儿童过敏等领域也有应用价值。当然，现在粪菌移植技术还处于研究阶段，伴随显著效果的背后还有很多争议和讨论，但随着人们逐渐发现肠和人体各器官之间的关系，也为现代医疗的未来提供了更多可能性。
在中国肠道大会开幕式致辞上，樊代明院士回忆，很多年前中国编出第一部《肠壁学》时，他就用两个“chang”字描述了肠道的重要性：一是长，大肠小肠加起来有8到9米，如果完全展开，整个面积比篮球场还大，远远超过了皮肤面积的上百倍，正因如此才能保证人体营养的消化、吸收、分泌和排泄；二是常，肠道疾病非常常见。病入膏肓时常常是粒米不沾、滴水不进。肠道如此重要，樊代明院士希望，学界能用整合医学的方法来研究和呵护肠道，保持知识的更新。
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