处理完《急诊故事
一顿酒之后，不敢想象...》一文中的这位大哥之后，还没有下班，急诊室里就又来了一位中年男性患者。
这是一位刚满四十岁的病人，同样是在当天中午喝了大约半斤白酒。
喝完酒不久之后，患者便开始出现了呕吐不适。
虽然呕吐了几次，但患者认为这只是自己不胜酒力的反应，并没有大碍。
正是因为抱着这样的想法，患者在中午饮酒后，一直拖延到临医院。
实际上，因为饮酒后呕吐来到急诊，要求输液的病人不少。
即使这位患者并没有胸闷胸痛等明显的症状，更没有什么剧烈的反应，但他依旧不得让人引起警惕。
因为患者总是觉得胸腹部不适，却又说不上来哪里不适，甚至不停的用手抚摸着自己的胸腹部。
用醉酒来解释这种现象似乎有些牵强，毕竟眼前这位中年男性患者神志清晰、对答切题。
病人的妻子说：“他就是酒喝多了，挂点水就可以了。”
病人自己也是抱着同样的要求：“我自己的身体我自己明白，不会有什么大问题。”
虽然患者和家属都是这样自信，但我却总是觉得有些蹊跷之处。
一位体表面积偏大的中年男性患者，会只是因为饮酒半斤便如此狼狈不堪吗？
会不会还有着其它问题，低血糖？胰腺炎？心脏病？
还是先检查一下吧，血糖、心电图这些基本的检查自然是首先要完成的。
心电图果然发现了问题，提示着急性下壁心肌梗死。
不仅是心电图有着明显的ST段抬高，而且肌钙蛋白、肌红蛋白均已升高。
这些结果无情的指向了一个确凿无疑的诊断：急性下壁心肌梗死！
面对这个结果，这位40岁的男性病人彻底慌了，从一开始对自己身体健康心中有数到开始六神无主起来。
“我才40岁，怎么可能心肌梗死？”
“这个手术要做多久？”
“要放几个支架？”
“住院要多久？”
“我不会死吧？”
虽然这些问题的答案我都已经和他解释过，但病人依旧还在不停的反复追问。
“你听我安排就好了，我让你做什么就做什么，现在明确了问题就好办了，治疗心肌梗死现在的技术很成熟....”我只能这样不停的安抚着有些焦虑的患者。
实际上，不要说油腻的中年人本来就是心肌梗死等心脑血管病的高发人群，就算是再年轻的心肌梗死患者也是常见的。
就在前几天，急诊抢救室里还躺着一位年仅32岁的急性心肌梗死病人。
虽然我做了解释，也尽可能的做了安抚，但病人依旧焦虑的像个孩子一样。
这也难怪，任凭是谁一旦遇到这样的事情也会开始慌张起来。
倒是病人的妻子还能够保持着一丝镇定，她对不停唠叨的病人说：“医生让你做什么就做什么哪来这么多废话。是不是酒精上头了？”
很快病人就被送进了手术室，得到了及时的治疗。
而下图，正是从患者的冠脉中取得的“血栓”。
最后，再强调一下：酒精可以诱发心脑血管疾病，急性心肌梗死不一定会有明显的胸背痛。
——END——
最后一支多巴胺打赏是一种鼓励！