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年03月01日,我院消化二区的一位重症急性胰腺炎患者在经历了与病魔长达3个月的持久抗战之后,终于盼来了高高兴兴康复出院的这一天。
患者,69岁老年男性,3个月前从ICU北区转入消化二区,刚来时依然是命悬一线、生死未卜。重症急性胰腺炎伴多器官功能障碍诊断明确,患者基础疾病复杂,同时合并有慢加急性肾功能衰竭、2型糖尿病、高血压病、冠心病房颤、电解质紊乱、重度贫血等疾病。
面对如此危重而棘手的患者,主管医生张艳鹤先是耐心详细地向患者家属交代病情,同时凭借多年的丰富经验,积极给予液体复苏、抗感染、抑制胰液分泌等药物综合治疗,并积极联系ICU、普外科、CT室、肾内科、血液透析室、介入科、心内科、内分泌科等多个科室的医生进行协助诊治,制定个体化治疗方案。
在征得患者家属的同意和配合后,积极行床旁血滤治疗,同时由心内科、肾内科、ICU的医生进行综合评估,在患者肾功能和病情均逐渐好转稳定后,积极联系介入科行空肠营养管置入术,行早期肠内营养。
整个住院期间,在消化二区科主任冯卫华、主治医师张艳鹤全面细致的综合治疗下,在护士长李锦秀带领的全体护理人员的悉心护理下,在患者和家属的积极配合和用心照顾下,患者的病情渐渐得到改善和恢复,经过3个月的共同努力,患者复查的各项化验结果均有明显改善,症状也明显减轻,现病情稳定,无特殊不适。
急性胰腺炎(AP)是临床常见急腹症,发病率呈逐年上升趋势,尤其是重症急性胰腺炎(SAP),起病凶险,进展快,病死率高。SAP的治疗涉及多个学科,且需要系统性和连续性。经过多年的临床诊治和经验积累,消化二区在对急性胰腺炎特别是重症急性胰腺炎的治疗上取得了卓越的成绩。对SAP患者,不再是单一科室作战,而是以病人为中心,形成多学科协作的治疗新模式,发挥团队优势,取长补短,制定个体化治疗方案,使患者获得最大收益。相信随着医学技术的发展和研究理论的更新,站在巨人肩膀上的我们将拥有更宽广的视野,对重症急性胰腺炎的诊治水平也将不断提高。
通讯员:郑亚云杨彩平
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