市民林女士最近右上腹时常绞痛，去医院一查发现是结石性胆囊炎！医生说要开刀切除胆囊，但她有点担心......
究竟什么是结石性胆囊炎？
什么情况下该开刀治疗？
……
带着这些疑问
让我们一起走进结石性胆囊炎！
什么是结石性胆囊炎？
胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症。其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。
约95%的病人合并有胆囊结石，称为结石性胆囊炎；5%的病人未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。
为什么会得结石性胆囊炎？
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胆囊结石
胆囊结石会导致反复的胆囊管梗阻，并造成胆囊黏膜损伤，出现反复的胆囊壁炎性反应、瘢痕形成和胆囊功能障碍。
结石的成因比较复杂，与饮食习惯、体质肥胖、遗传因素、药物影响等都有关系。一般来说，人体内胆固醇过高，容易在胆囊内堆积形成结石，因此在平时要注意饮食，控制高热量、高糖量、高脂肪类食物的摄入。
有些朋友认为，素食主义的饮食习惯不会得结石性胆囊炎，这其实是错误的。实际上，素食主义的低脂肪饮食会影响身体对营养的吸收，造成胆汁缺乏及营养不良，反而容易引起胆结石。
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细菌感染
正常胆汁应该是无菌的，当胆囊或胆管出现结石嵌顿、梗阻，则可能导致肠道细菌逆行感染。
慢性胆囊炎的病原菌主要来源于肠道细菌的逆行感染，致病菌的种类与肠道细菌基本一致，以革兰阴性菌为主，占74.4%。近年来的研究提示，幽门螺杆菌感染也是其中的一种。
结石性胆囊炎有什么症状？
其实，有胆囊炎不一定就有胆结石。但很多时候，胆囊炎与胆结石会同时存在，大部分胆囊炎也是因为胆结石导致的。
腹痛
腹痛是大多数慢性胆囊炎最常见的症状，发生率为84%。腹痛的发生常与高脂、高蛋白饮食有关，常表现出发作性的胆绞痛，多位于右上腹，或出现钝痛，可放射至背部，持续数小时后缓解。约34%的慢性胆囊炎患者体格检查可检出右上腹压痛，但大多数患者可无任何阳性体征。
消化不良
是慢性胆囊炎的常见表现，占56%，又称胆源性消化不良，表现为暖气、饱胀、腹胀、恶心等消化不良症状。
无症状胆囊结石
胆囊结石常可在常规健康体格检查中被偶然发现，患者既无明显症状又无阳性体征，但在未来可有部分患者出现症状。
此外，当出现慢性胆囊炎急性发作、胆源性胰腺炎时，可观察到急性胆囊炎和急性胰腺炎相应的症状和体征；Mirizzi综合征的表现与胆总管结石类似，无特异性；胆石性肠梗阻则以肠梗阻表现为主。
结石性胆囊炎如何治疗？
治疗结石性胆囊炎的主要方法是胆囊切除手术。胆囊切除的主要目的，是为了终止反复发作的胆结石和炎症，避免并发症的发生，总体利大于弊。手术后一开始会对消化有所影响，后期会逐渐影响变小甚至没有。
如果患者体内发现的胆囊结石是单个，而且无明显炎症，无明显症状，暂时无需手术治疗。
如果碰到以下几种情况，可采取手术治疗：
胆囊炎反复发作
胆结石反复发作
已引发胆管结石
可能引发胆源性胰腺炎
有息肉的胆囊
胆囊多发结石
磁化胆囊
胆囊因为种种原因已无功能
一旦出现结石性胆囊炎
不可轻信“跳一跳排出胆囊结石”等偏方
医院就诊
遵从医嘱正确治疗
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