援圭亚那医疗队的影像科医生陈颖是放射科唯一的Consultant(相当于国内的主任医师),负医院的X线和CT影像片。通过丰富的影像诊断经验,与其他专科医生的密切合作,用精准的影像诊断保障临床治疗、手术的顺利开展。
在圭亚那,手术前检查手段非常有限,术前评估远不像国内那样充分。究其原因,一是医生长期形成的观念和习惯,二来受制于当地人的经济水平。医院的免费检查只限于一些非常基本的项目,CT和磁共振(医院)是收费的,而且价格高昂(高于国内)。CT很多检查方案也不到位,该做增强的只有平扫,该多期增强的只有一期。作为放射科医生,需要尽可能地利用有限的资料进行病情评估,尽量给出准确的信息,给予临床最大的影像支持。
医疗队员通力合作
中国医疗队的外科医生动手能力强,手术技巧高,临场处置经验丰富,是各科的顾问和顶梁柱,所执行的手术难度也是最大的。出于严谨的职业习惯,普外科乔志明主任手术前总要到放射科查看患者影像。多年的肝胆外科执医经验让乔主任对腹部影像的认知水平很高,对解剖细节判断的要求也很高。胰头癌、胆总管癌、壶腹部肿瘤、胆囊癌、胃癌等复杂手术,需要详细了解病变的部位、大小、范围、血管侵犯、局部淋巴结转移等信息。对他关心的问题,我进行一一解答或相互探讨,用精准影像保障手术方案的制定和顺利实施。
在医疗队驻地和乔志明主任讨论磁共振片
中医针灸科的戴德纯主任不但针灸术精湛,而且真正做到了中西医结合。病人以颈、肩、腰、膝疼痛居多,影像学检查是他诊治得力的武器,他也因此成了放射科的常客。一些复杂的或有疑惑的病例,戴主任会亲自来放射科。腰背疼痛原因是退变性改变还是肿瘤转移?坐骨神经痛是单纯的椎间盘突出还是椎管内肿瘤压迫?磁共振中膝关节骨关节病的严重程度如何?当然,我们的讨论不只限于上班期间。在驻地,戴主任也会随时翻出手机中翻拍的影像:陈老师,请你看看这张片子有没有什么问题?影像评估使戴主任能更有信心地实施针灸治疗,在错综复杂的病症中保障医疗安全。
和针灸科戴德纯主任讨论膝关节磁共振
肾内科的靳*玺主任需要管理新冠阳性的肾衰血透病人。对这两种严重疾病集于一身的病人,靳主任特别