治疗痛证是中医的一个优势，止痛效果非常好。当然痛证要归类，沈绍功老师提出3个治疗思路。
第一，根据病证的性质分为隐痛、胀痛、刺痛、绞痛4类。隐痛以虚为主，胀痛以气滞为主，刺痛、绞痛以血瘀为主。治疗隐痛的药，主要是生*芪；治疗胀痛的药，主要是柴胡；治疗刺痛的药，主要是红花。
第二，根据部位来分，分为8个部位：头痛用天麻；目痛用草决明；齿痛用石膏；咽痛用露蜂房；胁痛用金钱草；脘腹痛用木香；腰背痛用狗脊；上肢痛用桑枝30g，下肢痛用木瓜15g。
第三，根据疼痛的性质分为4类：炎症，神经，外伤，占位性包括良性肿瘤或恶性肿瘤。炎症疼痛，主要的药是生薏苡仁；神经痛，主要的药是石菖蒲、郁金；外伤痛，主要的药是三七和苏木，三七磨成粉用3～6g；占位性的疼痛，主要用山慈菇。当然，治疗疼痛还可以针药并用，针灸止痛非常有效。
疼痛性质
隐痛———以虚证多见，分气虚和阴虚两类。气虚治当补益中焦脾气，兼顾血运。主药：生*芪、炒白术、茯苓、陈皮、赤芍、白芍、当归。阴虚治当补益下焦肾水，兼滋营阴。主药：生地*、*精、山药、泽兰、川楝子、玄胡。
胀痛———以实证多见，分肝郁、痰浊、食阻3类。肝郁治宜疏肝开郁，主药：柴胡、香附、牡丹皮、石菖蒲、郁金、川芎、薄荷；痰浊治宜祛痰降浊，主药：竹茹、天竺*、枳壳、茯苓、陈皮、全瓜蒌、丹参；食阻治宜消导畅中，主药：木香、焦三仙、生鸡内金、连翘、蒲公英、茯苓、陈皮、莱菔子。
刺痛———以瘀血多见，治当活血化瘀。主药：丹参、当归、赤芍、川芎、郁金、苏木、地龙、水蛭。
绞痛———除气滞血瘀外，还可经寒凝诱发，治除疏肝化瘀外，还应重温通散寒。主药：高良姜、炮姜、鹿角霜、桂枝、乌药、细辛、制川乌、制草乌。
疼痛部位
头痛———分风邪、肝阳、痰蒙、气虚４类。风寒治当祛风散寒，主药：防风、荆芥穗、川芎、白芷、桂枝、白芍、细辛；风热治当祛风清热，主药：连翘、白菊花、薄荷、蝉蜕、桑白皮、葛根。肝阳治当平肝潜阳，主药：天麻、白菊花、草决明、珍珠母、生石决明、生栀子、川楝子。痰蒙治当豁痰开窍，主药：胆南星、天竺*、川芎、莱菔子、石菖蒲、郁金、枳壳、生薏苡仁、车前草。气虚治当升清降浊，主药：*参、*精、升麻、当归、玄胡、葛根。
目痛———以肝火多见，治当清肝泻火。主药：夏枯草、生栀子、草决明、野菊花、制大*、车前草。
齿痛———分胃火和肾虚两类。胃火治当清胃降火，主药：生石膏、知母、生薏苡仁、升麻、川牛膝。肾虚治当滋肾降火，主药：生地*、*柏、玄参、怀牛膝、牡丹皮、徐长卿。
咽喉痛———分风热和虚火两类。风热治当疏风清热，主药：连翘、金银花、蝉蜕、僵蚕、露蜂房、野菊花、苏梗。虚火治当滋阴降火，主药：生地*、麦冬、*连、肉桂、马勃。
胸胁痛———分胸痹和肝郁两类。胸痹治当温通胸阳，主药：生*芪、桂枝、全瓜蒌、薤白、川芎、乌药；肝郁治当疏泄肝郁，主药：柴胡、香附、枳壳、赤芍、白芍、川楝子、玄胡、金钱草、牡丹皮。
脘腹痛———分寒积、气滞、痰食、中虚４类。寒积治当温通散寒，主药：高良姜、香附、乌药、木香、白豆蔻、小茴香、云南白药。气滞治当疏肝和胃，主药：柴胡、枳壳、炒橘核、青皮、川楝子、玄胡、当归、白芍。痰食治当消导通
腑，主药：莱菔子、枳壳、焦三仙、制大*、蒲公英、全瓜蒌、草决明。中虚治当补气健脾，主药：生*芪、桂枝、白芍、炒白术、生杜仲、陈皮。
腰背痛———分肾虚和风湿两类。肾虚治当补肾通络，主药：鹿角霜、桂枝、生地*、山药、鸡血藤、老鹳草、川断、生杜仲、桑寄生。风湿治当祛湿通络，主药：生薏苡仁、地龙、防风、防己、陈皮、鸡血藤、伸筋草、豨莶草、木瓜。
四肢痛———又称痹痛，参见关节炎诊治。
疼痛病种
炎症性———分8类。阑尾炎责之于湿热壅积，治当清利湿热、通腑导滞，主药：生薏苡仁、牡丹皮、制大*、红藤、赤芍、蒲公英、川楝子、玄胡。胰腺炎责之于气滞湿热，治当疏泄清利，主药：柴胡、枳壳、香附、木香、丹参、生薏
苡仁、牡丹皮、陈皮、白花蛇舌草。胆囊炎责之于胆气不通，以利胆为主，主药：茵陈、泽泻、金钱草、*柏、生栀子、姜*、郁金、车前草。胃炎责之于中焦虚寒，治当健脾温中，主药：生*芪、桂枝、炒白术、茯苓、高良姜、香附、白芍、蒲公英。胸膜炎责之于肝阴不足，脉络失和，治当柔肝和血，主药：当归、白芍、葶苈子、薄荷、丹参。腹膜炎责之于寒气凝结，气机受阻，治当温通散寒，主药：桂枝、木香、乌药、炒白术、干姜、生*芪、大腹皮。盆腔炎责之于胞宫虚寒，治当补虚暖宫，主药：炮姜、桂枝、*参、当归、艾叶、蛇床子、淫羊藿、鸡血藤、伸筋草。心肌炎责之于痰浊痹阻，治当豁痰通痹，主药：*参、丹参、苦参、全瓜蒌、薤白、石韦、石菖蒲、郁金。
神经性———分三叉神经、肋间神经、坐骨神经3类。三叉神经痛责之于风袭阳明，治当祛风通络，主药：白芷、葛根、僵蚕、玄胡、薄荷、红花。肋间神经痛责之于痰阻胁络，治当祛痰通络，主药：苏木、姜*、莱菔子、全瓜蒌、炒橘
核、丹参、郁金、三七粉。坐骨神经痛责之于寒湿阻络，治当温中通络，主药：制川乌、制草乌、桂枝、生薏苡仁、地龙、鸡血藤、老鹳草、川断、木瓜、汉防己。
外伤性———分扭伤、劳损、脱出3类。扭伤责之于瘀血内停，治当活血化瘀，主药：红花、赤芍、云南白药、川断、川牛膝、陈皮、鸡血藤、路路通、生栀子。劳损责之于肾虚阳衰，治当补肾温阳，主药：蛇床子、女贞子、补骨脂、狗脊、生杜仲、桑寄生、鹿角霜、桂枝、川断。脱出责之于肾虚血瘀，治当补肾活血，主药：补骨脂、鹿角霜、生地*、菟丝子、丹参、桃仁、老鹳草、川断、地龙、三七粉。
占位性———分结石、增生、肿瘤3类。胆结石责之于胆汁瘀阻，治当利胆化瘀，主药：金钱草、泽泻、车前草、郁金、生鸡内金、川楝子、丹参。泌尿系结石责之于湿热下注，治当清利湿热，主药：炒苍术、生薏苡仁、*柏、川牛膝、金钱草、王不留行、白花蛇舌草、海金沙、泽兰、桑白皮。骨质增生责之于肾亏，治当调补阴阳，主药：蛇床子、补骨脂、女贞子、白芍、威灵仙、木瓜、川断。肿瘤责之于气滞瘀*，治当疏导解*，主药：丹参、白花蛇舌草、山豆根、蒲公英、郁金、柴胡、桃仁、红花、三七粉。
本文摘自《沈绍功临证经验辑要》……以下是广告时间……给大家推荐《沈绍功临证经验辑要》，点击阅读原文可直接购买（扫码购书）
内容简介
本书为进一步传承沈绍功学术思想和临证经验，将沈绍功系列讲座的讲稿编辑整理成书，虽为讲稿，实则是沈绍功学术思想的精华浓缩，丰富临证经验的概括总结，由博返约，围绕“单元式组合辨证分类法”，明确中医诊病之关键，点明准确辨证之技巧，精炼中药实用之功效，强调方剂灵活运用之方法，创新各科常见病症巧治之策略，确为理法方药均具备的切合临床之佳作，值得反复学习和体会，并身体力行于临床。
全书论理清楚，观点鲜明，紧扣临床，具有一定的学术和实用价值，可供中医临床医师、中医院校师生、中医爱好者参考。
作者简介
韩学杰，女，研究员，主任医师，医学博士，博士生导师，沈氏女科第20代传人，第三批全国老中医药专家学术经验继承人。现任中国中医科学院中医临床基础医学研究所中医药规范标准研究中心执行主任，中国中医科学院中医药规范标准研究中心筹建组副组长，国家中医药管理局中医药标准化工作办公室副主任，中国标准化协会中医药分会副会长，国家中医药管理局沈氏女科学术流派工作室负责人。
沈宁，男，沈氏女科第20代传人，第三批全国老中医药专家学术经验继承人，国家级著名专家沈绍功教授之子、嫡传弟子。
连智华，女，中医院副主任医师，沈氏女科第20代传人。
中医出版好书从不会埋没END
版权声明
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