近日,我院消化内科副主任医师于亚权根据今年以来遇到的急性重症胰腺炎病例,特别发出提醒:胰腺炎,重在预防。
病例一:一位27岁的年轻女性,出现呼吸窘迫综合征,来院检查后确诊为急性重症胰腺炎,清晨来到我院消化内科住院,虽进行了积极的药物治疗,但病情发展太快很难控制,当晚医生建议转院,两天后患者去世。
病例二:一位40多岁经常酗酒的男士,因急性上腹痛、高脂血症住院,来院时出现多脏器功能衰竭,重度感染,呼吸窘迫,36个小时无尿等症状,确诊为急性重症胰腺炎。通过积极治疗,患者逐渐开始排尿,四周后,患者幸运地闯过了这道*门关,身体各项指标转好顺利康复出院。
病例三:一位50岁的女性,因腹痛、高脂血症住院,来院时还出现发热、手脚麻木、血氧降低和轻度呼吸窘迫等症状,治疗三周后患者康复出院。经复查,患者恢复良好,没有留下后遗症。
于亚权主任介绍说,临床上,把急性胰腺炎分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎两种。大部分的急性胰腺炎都是以水肿为主,一般占到90%左右。而急性重症胰腺炎指的就是急性出血坏死型胰腺炎,死亡率高,抢救、治疗难度大,这一直是医学界的难题之一。
急性重症胰腺炎的常见病因有胆道结石、饮酒、高脂血症、暴饮暴食,胆总管和胰管合流异常等。以上病因会导致胰酶在胰腺内被激活,激活的胰酶会消化胰腺自身组织,造成胰腺水肿、出血甚至坏死等炎症反应,炎症还会迅速波及整个腹腔并导致全身炎症反应,严重的炎症反应可引发多脏器功能障碍,病情严重的可迅速发展为多脏器功能衰竭而危及生命。
所以,做好胰腺炎的预防是重中之重:控制饮食、规律饮食、戒烟少酒、不吃高脂食物,如油炸食品,鱿鱼、动物内脏等。对于曾经得过胰腺炎的患者,未来再得胰腺炎的几率会更高,应遵医嘱定期检查。有胆道疾病的,建议尽早解决胆道疾病,这样会相对降低胰腺炎的发生。凡是患有胆道结石、高脂血症、长期饮酒史、脂肪肝或肥胖患者,如果发生上腹部剧烈疼痛,千万不要大意,医院就诊,以免错过最佳诊治时机!
近日,医院