1.定义
急性胰腺炎是由多种原因导致胰酶异常激活，引起胰腺组织的自身消化，严重时可引起其他器官功能障碍的疾病。
2.病因
引起急性胰腺炎的病因非常多，其中，我国最常见的病因是胆石症、酒精和高脂血症，约占70%以上。
3.诱发因素
大量饮酒、暴饮暴食通常是急性胰腺炎的主要诱因。
4.早期症状
绝大多数患者早期首先会出现剧烈的、急性的腹痛，发生部位多于左、中上腹，部分可向背部放射。
5.典型症状
腹痛、恶心呕吐及腹胀、发热、低血压及休克。
6.疾病类型
急性胰腺炎有以下几种分类方法：
病理分型：可分为间质水肿型胰腺炎和坏死型胰腺炎。
严重程度分级：可分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。
7.治疗
急性胰腺炎的治疗包括病因治疗、非手术治疗和手术治疗。其中以非手术治疗为主，主要包括一般治疗和药物治疗，手术治疗主要是针对各种并发症的治疗。
8.一般治疗
一般治疗方法包括禁食、胃肠减压、吸氧、营养支持等。对于重症急性胰腺炎建议尽早给予肠内营养。
9.治愈性
急性胰腺炎的治愈性与病情严重程度密切相关。
轻症患者多可在1周左右痊愈，且不留任何后遗症。
重症胰腺炎有大约15%左右的病死率，即使经过抢救免于死亡，还可能在治疗后遗留胰腺功能不全（影响消化功能及血糖调节功能）。
未完全去除病因者，还可复发，并可演化为慢性胰腺炎。
10.并发症
轻症急性胰腺炎一般不会有并发症，并发症主要见于中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎，包括全身并发症和局部并发症。
1)全身并发症
在疾病进程中可并发多种全身疾病，包括全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征、多器官功能衰竭和腹腔间隔室综合征等。
2)局部并发症
急性胰腺液体积聚：发生于病程早期，表现为胰周或远隔间隙有液体积聚，没有包膜。
急性坏死物积聚：也发生于病程早期，表现为混合有液体和坏死物质的积聚。
包裹性坏死：多发生于发病4周以后，是一种包含胰腺和胰周坏死组织的有炎性包膜的囊实性结构。
胰腺假性囊肿：一般在起病4周后出现，特点是有完整的非上皮性包膜包裹。
11.日常生活管理
饮食
合理饮食：拒绝奶油蛋糕、油炸食品等高脂食物。
养成良好的饮食习惯：忌暴饮暴食。
运动
适当锻炼：适量运动，控制体重。
生活方式
戒烟戒酒：戒除烟酒等不良嗜好。
心理调节：应该注意日常管理，但不要有太重的心理负担。
往期回顾
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