年9月14日,由医院消化内科李振峰教授进行操作,*艳玲护士长带领的内镜护理团队配合下,顺利完成了第一例由河南省省内内镜专家独立操作的经超声内镜超声穿刺引流术(CST),整个过程一气呵成,完美收官。
患者贾XX,5月前外伤后出现胰腺损伤,在外院经积极治疗后仍有腹痛,一周前来医院消化内科进一步诊治,经行CT检查提示胰尾部假性囊肿可能,结合患者病史及入院相关辅助检查,科室进行术前讨论,并与患者及家属充分沟通后行超声内镜引导下胰腺假性囊肿内引流术。
手术过程中,李振峰教授熟练使用国内领先水平的超声穿刺内镜,进行超声诊断寻找并定位穿刺点。*艳玲护士长、高瑞护士配合李振峰教授使用美国COOK19G超声穿刺针穿刺进入囊肿,然后使用20ML注射器抽吸4次里面囊液减压并做标本检测,引流出灰白色液体、无浑浊和血性,然后植入导丝交换出超声穿刺针,使用囊肿切开刀接通高频电将穿刺孔道切开并扩张,成功置入10F双猪尾支架一个,立即可见大量灰白色囊液沿支架流入胃腔,X线显示支架通畅,位置良好。术后患者无明显不适,恢复情况良好。
超声内镜引导下胰腺假性囊肿内引流术操作精细,除了需要有熟练的内镜操作基础同时需要过硬的超声穿刺技术,是目前内镜诊疗的前沿技术之一。这项手术结合超声影像、ERCP及内镜穿刺等技术,技术要求极高。据了解,此项手术在医院也仅有极少数开展,目前,这是河南省省内内镜专家独立操作完成的第一例手术。
经超声内镜超声穿刺引流术因其本身创伤小、恢复快,并发症少,已逐渐成为胰腺假性囊肿主要的和首选的治疗方法,同时响应了医院一直提倡的手术微创化发展方向,为广大患者带来了福音。
稿源:医院(文/图*艳玲)
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