01花生过量事件经过
俗话说，“秋冬进补，春天打虎”。南京的李先生听闻“花生不仅能增强记忆力，还能降低心脏病、癌症、糖尿病等疾病的风险”，于是特意前往乡间购买了新鲜花生，为自己的身体“补充能量”。然而，他没想到的是，这一举动竟然让自己险些入院治疗。
◇食用大量花生的后果原来，李先生在享受“嘎嘣脆”的花生时，不知不觉间便吞下了连壳约五斤重的花生。然而，当天晚上他就遭遇了腹胀腹痛的困扰，但他并未在意。然而，到了第二天晚上，他的症状愈发严重，不仅出现了剧烈的腹痛、恶心呕吐，还大汗淋漓，神志也变得模糊。家人见状，急忙将医院急诊医学科接受治疗。经过生命体征监测，李先生显示出血压和心率异常升高，末梢氧饱和度显著下降，因此被紧急送入抢救室进行监护观察治疗。
◇急性胰腺炎的抢救过程急诊科郭磊医生在了解患者情况后，初步判断李先生可能因摄入大量高脂食物（主要是花生）而引发了急性胰腺炎。由于未能及时就医并继续进食，胰腺炎的病情进一步恶化。后续的检查和检验结果支持了这一判断：生化指标显示血脂、淀粉酶和脂肪酶均超出正常上限，腹部CT扫描揭示胰腺炎并伴有胰周渗出，而血气分析则揭示出严重的乳酸酸中毒，氧合指数接近，预示着病情可能发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），整体情况极为危急。
郭磊医生迅速将李先生的情况上报给急诊医学科主任秦海东。秦海东主任随即调配EICU的床位，为李先生的救治开辟了“绿色通道”。针对李先生的病情，专家团队制定了综合诊疗方案，包括呼吸支持、深静脉置管、禁食、胃肠减压、B超引导下的胰周渗出引流、补液以维持内环境稳定，以及抑酸和抑酶治疗。此外，还结合了中医针灸科的“芒硝外敷”方案，以消肿止痛。
经过医护人员的共同努力，李先生在3天后逐渐恢复意识，生命体征趋于平稳，腹痛和腹胀症状也有所缓解。5天后复查显示，淀粉酶和脂肪酶水平已接近正常范围。经过一周的治疗，李先生已能逐步接受肠内喂养，无明显不适，并转入普通病房接受进一步治疗。
02急性胰腺炎的风险与预防
11月21日中午，李先生已恢复至能够正常进食的状态。当急诊医学科副主任刘晓东前来探视时，他打趣地问李先生：“现在还需要‘加油’吗？”李先生笑着回应：“现在菜里真的连一滴油都不剩了。”记者获悉，李先生目前已经全面康复并顺利出院。
◇病因和风险因素刘晓东提醒，急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，其在我国的主要病因包括暴饮暴食、过量饮酒以及胆石症等。他特别指出，花生、核桃等坚果类食物富含大量脂肪，尤其是经过油炸后的坚果，虽然口感更佳，但脂肪含量也显著增加。大量摄入这类高油脂食物，如过量的坚果、肥肉或浓鸡汤，会导致血液中甘油三酯水平上升，进而引发胰腺脂肪酶水解过多，对胰腺造成损害。
◇预防措施和饮食建议在严重情况下，血液可能呈现“猪油”般的乳糜状态，这会导致胰腺血管被乳糜微栓子阻塞，造成胰腺缺血性坏死。此时，患者将体验到剧烈的腹胀和腹痛，伴随呕吐症状。若病情进一步发展为重症急性胰腺炎，还可能出现休克和心肺功能衰竭，需要紧急手术和重症监护治疗，其死亡率相当高。
专家建议，健康饮食，避免高盐高脂，保持正常体重，积极锻炼和维持健康的体重也是预防急性胰腺炎的关键措施。肥胖者、三高人群、常饮酒者以及有胆囊结石病史的人群，都应遵循健康、均衡的饮食习惯。一旦出现持续性的剧烈腹痛和腹胀，且难以缓解，无论是否伴随恶心呕吐等症状，都应立即就医。