胰腺发育异常-环状胰腺
国家癌症中心中医院
胰腺肿瘤中心胰胃外科
北京市朝阳区潘家园南里17号
环状胰腺也是胚胎发育过程中出现的畸形,环状胰腺绝大部分位于十二指肠降部的Vater壶腹水平,部分或完全包绕十二指肠,宽度为0.8-5.0cm不等。
环状胰腺是一种罕见的先天畸形,是婴幼儿先天性胃肠道畸形之一。国内统计每1-4万新生儿中有1例。新生儿环状胰腺多数无明显的症状,有症状者多表现为十二指肠梗阻的症状。成年人大多数为消化道梗阻症状,极少数为反复发作的胰腺炎而无消化道梗阻症状;或者在成年后由于其它疾病行手术治疗时偶然发现。国内统计成人环状胰腺75.7%为男性。
环状胰腺多是由于出现消化道梗阻症状或者因其他疾病就诊时偶然发现,影像学检查如X线检查、多层螺旋CT、核磁共振、超声内镜检查可帮助诊断。
有症状的环状胰腺主要是手术解除梗阻,手术方式包括:梗阻近段十二指肠空肠侧侧吻合或十二指肠十二指肠菱形吻合、胃空肠吻合等。如以胰腺炎,梗阻性黄疸,胆管炎等为主要症状时,临床上比较困难、应结合临床实际情况、做相应的处理。