内容资料来源:
1、李居东,牛婷,邵成浩.胰腺癌的免疫治疗进展.中华胰腺病杂志,
2、蒋安一、刘宇智:胰腺癌免疫治疗生物标志物的研究进展。《肿瘤》年44卷1期。
近年来,胰腺癌在我国的发病率呈上升趋势。据统计,胰腺癌的发病率约为十万分之七到十万分之十左右。男性和女性的发病率略有差异,男性略高于女性。胰腺癌的发病年龄多在40岁以上,随着年龄的增长,发病率也会逐渐升高。胰腺癌的死亡率也非常高,5年生存率仅为5%至10%左右,死亡率在我国恶性肿瘤中位居前列,是预后最差的恶性肿瘤之一。
老李,一位46岁的资深科研人员,对工作充满了热忱与执着。每日清晨,他从睁开眼的那一刻起,便匆匆进行简单洗漱,随意吃上几口早点后,就全身心地投入到紧张的工作状态中。在他的世界里,科研工作似乎成了生活的全部,而自己的健康却常常被忽视。
年6月5日老李拖着疲惫不堪的身体回到家。刚喝了一杯水,准备在沙发上稍作休息,突然,腹部一阵疼痛袭来。他下意识地卷曲身体,用手按压住疼痛的位置。片刻之后,疼痛似乎得到了缓解,老李便没再把这件事放在心上。他心想,可能只是最近工作太累了,身体有些小不适罢了。之后虽然腹部偶有疼痛,但都被老李应付过去了,也就没有放在心上。
6月27日,这是一个平常的中午,刚吃完饭的老李再次感受到了疼痛。这次与之前不同,不再是那种隐隐的钝痛,而是一阵剧烈的绞痛。瞬间,老李满头冒汗,大口喘着粗气,痛苦的表情让周围的同事们都十分担心。
同事见状,赶紧给他倒了一杯温水。老李忍着剧痛,勉强喝了一小口,没想到,一阵强烈的恶心感瞬间涌上心头。他再也忍不住,冲进厕所将中午吃的饭以及早上的早餐一并吐了个干净。医院看看,可老李却摆摆手说:“我这就是胃不好,吃两粒胃药就行。”
于是,老李熟练的拿起自己常吃的胃药吃了起来,吃了几天胃药,期待疼痛能够像以前一样得到缓解。然而,情况并没有好转。腹部会时不时一阵绞痛,每次一痛他就忍不住呕吐,这一吐就吐个天昏地暗,连胆汁都吐了出来。几天后他的气色越来越差,脸色变得苍白。
7月6日,老李早上起来感觉浑身乏力,头昏沉沉的,他一摸额头就感觉自己发烧了。想到最近的各种不舒服,此时,老他才意识到问题的严重性,医院做个全面的检查。
在医院里,老李进行了血液检查和腹部B超等一系列检查。血液检查结果显示,血清淀粉酶和脂肪酶的水平明显升高,超出了正常范围。腹部B超则显示胰腺体积增大,回声不均匀,周围有少量渗出液。结合老李的症状和检查结果,医生诊断为胰腺炎。
医生严肃地对老李说:“你的胰腺炎比较严重,必须按时吃药,并且定期来复查。同时,要注意休息,调整饮食结构,不能再像以前那样拼命工作了。”医生给老李开了一些抑制胰液分泌、抗感染以及止痛的药物,并详细地嘱咐了用药方法和注意事项。
老李拿着药回到家,开始按照医生的嘱咐进行治疗。几天后疼痛有所缓解,老李觉得自己的身体在慢慢恢复,老李悬着的心终于落地了,不敢再挑战身体的承受力。每天老老实实的准时吃饭,不敢熬夜工作了。
年4月21日,最近老李感觉身体越发乏力,他想,也许是最近工作太卖力了。他的体重也在迅速下降,消瘦了很多。不仅如此,他的胃口也越来越差,腹部的疼痛又开始发作了,还伴随着恶心和呕吐。老李按照经验判断估计自己胰腺炎又犯了,这次他没有那么慌张,自行购买了药吃了起来。几天后身体感觉有所好转,他也就没将这事放在心上。
5月18日,老李感觉小腿有些肿胀,他以为是自己活动太少血液循环不畅导致,就有意识的久坐后起身活动活动,但腿部却一天比一天胀得厉害。更让老李感到不安的是,他发现自己的小便颜色变成了深茶色。并且还腹泻起来,一天拉上三四次,一有便意就忍不住,要直奔厕所。
老李意识到自己的身体健康肯定出了大问题,医院进行检查。医生为老李进行了更为详细的检查,包括增强CT、肿瘤标志物检测等。增强CT结果显示,胰腺头部有一个占位性病变,大小约为4厘米,边界不清,形态不规则。
肿瘤标志物检测中,癌胚抗原有明显升高,糖类抗原高达38,等指标均明显升高。胰腺癌在增强CT上通常表现为低密度肿块,边界不清,可伴有胰管和胆管扩张。结合这些检查结果,医生高度怀疑老李患上了胰腺癌。
胰腺是一个位于胃后方的腺体器官,可分为胰头、胰体和胰尾三部分。胰腺癌主要发生在胰腺,胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。
为了进一步明确诊断,医生建议老李进行穿刺活检。老李怀着忐忑不安的心情接受了穿刺检查。几天后,病理结果出来了,证实了医生的判断,老李确实患上了胰腺癌。这个消息如同晴天霹雳,让老李和他的家人都陷入了巨大的痛苦和绝望之中。
老李怎么都不相信自己得了癌,反复看了几遍检查结果,情绪激动的问医生:“是不是搞错了,我年纪轻轻的,怎么会癌了?”医生耐着性子跟他交流起来,说道他的生活习惯后,医生叹道:“你这胰腺癌得的一点都不奇怪,有了胰腺炎依旧没有停止这个喜好。”
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