胰腺炎的饮食

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TUhjnbcbe - 2024/8/19 17:39:00

医院看病,医生给狗狗抽血要检测常见的“血常规”、“生化”以外,常会检查一个叫“CRP”的指标,这个“CRP”到底是啥?为什么要检测这个?今天咱们就一起说个通透!

最简单的解释——“CRP”,全称“C反应蛋白”,是犬的“全身炎症标记物”,有全身性炎症,狗狗的血液中的CRP含量就会升高!

临床上诊断炎症的主要检测指标

·临床上常用白细胞、中性粒细胞和急性期反应蛋白(APP)等作为炎症感染的征象和指标。

·在应激刺激下所产生变化的蛋白即为急性期反应蛋白(acutephaseprotein,APP),又叫急性期反应物或应激敏感蛋白质、急性时相蛋白,主要由肝脏合成,多为含糖的球蛋白,在多种动物疾病中具有非常高的灵敏度,在亚临床炎症感染或感染的诊断和治疗中具有重要意义。CRP是犬的主要急性期反应蛋白(APP)之一,是急性期反应的一部分,当免疫系统被警告时立刻启动。这种情况发生在炎症不能局部维持并且“溢出”时——炎症遍及全身,免疫系统被“通知”,肝脏开始产生CRP。重要的是要知道CRP在局部炎症、皮肤切除等中不增加。

为什么在严重的临床情况下使用CRP

当其他迹象都不清晰时,CRP可检测出全身炎症。

确定炎症的广泛程度。

确定所选的治疗方法是否有效。

作为判别是否为炎症疾病的标记物。

CRP可以监测症状抑制治疗“后期”的炎症活性。

监测手术效果及术后恢复状况。

即使无其他迹象,CRP值升高也提示应开始对旧病复发进行治疗。

在临床感染性疾病的辅助诊断中,

CRP较白细胞和中性粒细胞有三大优势

·更高的诊断灵敏度·更稳定·对炎症反应更快

犬CRP已广泛用于临床感染疾病的辅助诊断和检测

CRP检测可监测所有可引起全身炎症的疾病,例如免疫介导性溶血性贫血(IMHA),炎症性肠病(IBD),利什曼病,多发性关节炎,胰腺炎和子宫蓄脓。CRP检测的意义不仅限于初诊时的筛查和疾病严重程度的判断,而且对于病情的监测和疗效的评估具有重要意义!

犬CRP在临床中的具体应用

·预诊断当您使用CRP作为“一线参数”时:*怀疑全身炎症*临床症状不清楚或矛盾*需要判别是否为炎症疾病的标记物如何做:对您怀疑全身炎症的每只病犬进行CRP检测,或至少对所有危重病犬进行CRP检测。这将给你一个快速的方法来判别是否为炎症疾病。大多数病例不是炎症性疾病就是代谢性疾病,所以大部分可能的情况都可以通过简单的CRP检测来排除。(关键特点:当其他迹象都不清晰时,CRP可检测出全身炎症。将其作为判别是否为炎症疾病的标记物。)CRP也有一个很大的诊断窗口-通常健康的狗都远远低于10mg/L。犬CRP的正常值建议定在小于2mg/L,大于2mg/L一般认为有某种急性反应的发生,15-20mg/L被认为是全身炎症的发生。CRP浓度≥35mg/L应被视为全身炎症的强力指标。·诊断后/监测使用CRP作为监测治疗效果的客观标记物。如何做:许多治疗可以影响正常的临床症状(直肠温度)以及血液成分(白细胞),但CRP将保持不受影响,从而真正反映炎症情况。例如CRP始终是一个很好的标记物,因为它不受类固醇治疗的影响。对于NSAID和阿片类药物治疗也同样不受影响,因为这些药物本身并不针对炎症,而是严格缓解症状。(关键特点:CRP可以监测症状抑制治疗“后期”的炎症活性。)注意:CRP仅在使用免疫抑制剂量时才起作用,因为这样可以消除狗狗身体的免疫系统的能力,因此没有合成CRP。(利什曼病:CRP已被证明在犬利什曼病治疗监测中非常有用。我们已经看到,当狗对治疗有良好反应时,CRP水平降低,对于治疗随访比使用免疫球蛋白水平更敏感。)·手术后用CRP可监测手术效果及术后恢复状况。如何做:手术后,由于外科手术,CRP通常会初次升高。恢复后的狗将显示CRP值降低或正常化。根据手术类型知道不同的模式也很重要。例如,软组织手术将具有快速的CRP正常化周期(24-72h),其中矫形和其他更多侵入性外科手术将具有较长的正常化周期。(关键特点:用CRP可监测手术效果及术后恢复状况。)·治疗后/检测复发使用CRP检测免疫介导性疾病的复发,因为这些类型的疾病一旦有初次感染就会有重新出现的趋势。如何做:研究表明,在复发的病例中,任何临床症状出现或其他炎症标记物被检测到的前十天CRP水平已经升高。(关键特点:高CRP值应作为开始治疗复发的指征,即使还没有其他迹象)

关于“CRP”的最后结论

△CRP并不能单独作为诊断参数,而是增加额外的信息,帮助宠物医生掌握正确的诊断方法。

△对于白细胞反应不升高的病犬,CRP对于帮助宠物医生来说是非常重要的。这是由于CRP的快速和即时功能。

△CRP应作为宠物医生日常工作的补充,提供快速准确的结果为病犬带来额外的价值。

△通过简单的血液测试来检查狗狗的健康状况。

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