TUhjnbcbe - 2024/7/15 17:25:00
10月23日，记者从上海医院获悉，近期，普外科、重症监护室团队成功救治一名患有急性重症胰腺炎的13岁女孩小丽（化名），经过医护人员的精心治疗，目前小丽已完全康复，顺利出院。记者了解到，小丽（化名）曾经患有“胆囊结石”，做过胆囊切除手术，日前，因“剧烈腹痛4日”到上海医院就诊。接诊医生发现，小丽的腹肌紧张，呈板状腹，有明显腹膜炎体征。同时，小丽的腹部CT提示有急性重症胰腺炎表现，血、尿淀粉酶均显著升高，病情危重。小丽因“急性重症胰腺炎合并脓毒性休克、多器官功能障碍”立即被收入重症监护室进行抢救。CT显示小丽的胰腺肿胀明显，部分坏死，呈重症胰腺炎表现小丽住院后，重症监护室医师和小儿普外科医师经过会诊讨论，为她制定了规范的治疗方案。经过升压药维持血压、补液维持血容量、纠正休克、积极抗感染、胰岛素控制血糖、血浆置换、血液净化等一系列治疗，小丽终于渡过了休克关、感染关，病情趋于稳定后转入小儿普外科病房。由于小丽的胰岛细胞功能受损，又出现血糖不稳定的情况，经小儿内分泌科会诊，多次调整胰岛素用量，终于将血糖控制在正常范围。经过一个月的治疗，小丽最终被治愈出院。“急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。小儿急性胰腺炎的常见病因有先天性胰胆管畸形、胆道结石、细菌或病毒感染、腹部手术或外伤、暴饮暴食、药物副作用等。”据上海医院普外科何国庆主任介绍，急性胰腺炎分为轻、中、重三型，重症胰腺炎常合并胰腺出血坏死，继发重症感染、休克、多器官功能衰竭等，病死率高，治疗难度大。上海医院提醒广大家长，一旦孩子出现上腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等症状，需要带孩子及时就医，以免延误病情。如果有急性胰腺炎的易发因素，如先天性胰胆管畸形、胆道结石、细菌或病毒感染等，要及时治疗。日常生活中，注意避免腹部受到创伤，避免暴饮暴食以及油腻饮食，可有效预防急性胰腺炎的发生。贵州日报天眼新闻记者冷赛楠编辑吴一凡二审李劼三审周文君