甘油三酯升高非常常见，给人的总体感觉是，降甘油三酯的没有什么好办法，不如胆固醇效果好，现在的一些降甘油三酯的药物，似乎副作用挺多的。那么，真实情况如何，怎样管理好自己的甘油三酯？以及如何选用好现有降甘油三酯药物？它们有哪些副作用、用药要注意什么？本文给读者们做个详细的介绍。
人群中血液甘油三酯的变化特点血甘油三酯水平个体内与个体间变异均较大。个体内是指每个人在不同检测时，结果变化比较大。检测结果受饮食和不同时间等因素的影响，故同一个人多次测定时，甘油三酯值可能有较大差异。无论血脂有无异常，餐后甘油三酯水平都可较空腹增高（约0.mmol/L）；若在非空腹血清甘油三酯≥4.52mmol/L，则需采集空腹标本进行血脂检测以评估甘油三酯浓度。
个体间的变异在是指不同的人的血甘油三酯的水平，不是正态分布，其它大多数生理指标是正态分布。
服用降甘油三酯药物的时机甘油三酯升高以后，什么时候开始用降甘油三酯的药物，把握时机很重要，用早了，迎大受不必要的用药风险，用晚了，可能发生急性胰腺炎，发生促进动脉粥样硬化的作用。
根据现的指南，将甘油三酯的治疗大致原则介绍如下
中华医学会牵头的《血脂异常基层合理用药指南》年版，对甘油三酯升高仅提出一种药物，即非诺贝特。
年中国台湾地区发布的《focusedupdateoftheTaiwanlipidguidelinesforhighriskpatients:Coronaryarterydisease,peripheralarterydiseaseandischemicstroke》只谈到胆固醇，特别是LDL的治疗问题，没有讲到甘油三酯升高怎么办的问题。
中国血脂管理指南修订联合专家委员会制定的《中国血脂管理指南（年）》指出：对于心血管疾病（ASCVD）风险属于高危的患者，在控制低密度脂蛋白，使其达标以后，如果甘油三酯未达标，仍需要作为管理指标，在使用他汀类药物治疗后，甘油三酯仍升高的高危ASCVD患者可联合高纯度二十碳五烯酸或高纯度ω?脂肪酸或贝特类药物以降低ASCVD风险。这里提到了三类药物，即高纯度二十碳五烯酸、高纯度ω?脂肪酸、贝特类药物可以作为这类患者的选择。
甘油三酯的理想水平是1.7mmol/L，边缘升高是甘油三酯在≥1.7到2.mmol/L之间，如果甘油三酯≥2.mmol/L，则要考虑采取降甘油三酯治疗。
常用降甘油三酯药物列入指南用于治疗心血管患者降甘油三酯药物有高纯度二十碳五烯酸、高纯度ω?脂肪酸、贝特类药物，未列入指南的有月见草油胶丸、维生素B（烟酸）、阿昔莫司等。
高甘油三酯的降脂治疗策略1.对于心血管疾病（ASCVD）风险属于低危的患者，如果甘油三酯升高达到≥1.7mmol/L的水平，则建议首先采用非药物疗法，以饮食和运动为主。
饮食方面的建议如下：（1）低油脂饮食：严格控制每天油脂的用量在25毫升以内；（2）改变食用油的结构，以含较多不饱和脂肪酸的植物油为主，减少或避免食用以饱和脂肪酸为主的动物性食用油；（）每天保持克的含有较多植物纤维的绿叶蔬菜；（4）控制碳水主食的食用量。
运动方面的建议如下：（1）有氧运动为主，可以适当做肌肉对抗运动；（2）活动强度在中等强度：（）锻炼时间在0分钟/天到45分钟/天。
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