大家好我是孟医生,好多朋友做完体检的化验单上都发现自己的甘油三酯升高了。这到底是一个什么样的指标啊？今天孟医生给大家讲清楚，甘油三酯实质上来说是血脂谱中的一项，一般你查完血脂，第一项是总胆固醇，第二项是甘油三酯，第三项是高密度脂蛋白，第四项是低密度脂蛋白。今天我们就说这个第二项甘油三酯，实质上甘油三酯它是甘油和脂肪酸结合而成的，它有什么用呢？它储存能量，而且它也是能量的一种提供的方式。
可以说我们每个人身体当中都有一定的甘油三酯，而这个甘油三酯它最大的危害是什么？就是特别高的话，它容易导致急性胰腺炎，如果说比较高的话，它可以导致心脑血管疾病。所以我们需要重视它的。而这个甘油三酯，合成最旺盛的脏器和器官是肝脏和小肠。脂肪组织也可以合成甘油三酯，在肝脏当中，它是合成甘油三酯最旺盛的，合成之后呢？释放入血，而在这个小肠当中它是最便利。当我们吃的火锅、油大的这些食物吃进去之后，小肠吸收之后，它就可以就近合成甘油三酯，经过淋巴释放入血。这个甘油三酯说了这么多，那它主要是以什么形式为载体呢？实际上它就是表现为乳糜颗粒和极低密度脂蛋白。而它的形成的一个关键的物质就是脂肪酸。
脂肪酸呢分为外源性脂肪酸和内源脂肪酸。外源性脂肪酸，咱们经常吃进来的这些油大的东西、肥肉、火锅这些都是外源性脂肪酸，我们吃得多了，这个时候甘油三酯容易合成。而内源性脂肪酸最关键的物质是葡萄糖，它可以合成甘油三酯。所以我们很多血脂高的朋友，要少吃高脂食物，还要少吃糖，主要原因就在于糖可以导致内源性脂肪酸增多。
好多朋友说这个甘油三酯高，危害不大，不导致心脑血管疾病了，不能这么说。不管是实验还是以前权威的指南教材都提示，导致心脑血管疾病最危险的是胆固醇，低密度脂蛋白高了容易导致心脑血管疾病，但是甘油三酯高了也可以导致，这就是它重要的残余风险。心脑血管疾病的重要残余风险。除了要降低低密度脂蛋白，还要注意甘油三酯。
因为甘油三酯是主要载体，乳糜颗粒和极低密度脂蛋白代谢完了就会形成残粒、乳糜颗粒残粒、极低密度脂蛋白残粒，这些残粒就可以导致心脑血管疾病。所以说这就是我们为什么要重视甘油三酯。
好多朋友说说那应该怎么处理这个甘油三酯？在1.7mmol/L-2.26mmol/L之间的，大家注意改善生活方式，比如说少吃油大东西、少吃糖、多运动、控制好体重。在2.26mmol/L-5.6mmol/L之间，通过改善生活方式是无效的，要注意吃他汀，因为他这个阶段最大的风险是导致心脑血管疾病，我们要先把低密度脂蛋白控制达标，因为他汀可以有一个轻度的降低甘油三酯的作用。而对于那些5.6mmol/L以上的，这个时候最大的风险是急性胰腺炎。所以说我们要这个时候吃非诺贝特这类的贝特类药物，尽快地把它降下来，降低急性胰腺炎的发生几率。
最后提醒大家甘油三酯高的朋友不一定有什么症状，别靠症状来发现。最好我们还是检查检查，抽个血脂来看看。少数人可能会有症状，比如说甘油三酯特别高的会有*素瘤、*素瘤这些大家可以是可以看到的需要注意，该查血脂查血脂，而对于大家没有什么症状的，也未必甘油三酯就不高，这个时候也要注意。前期我已经把什么时候查血脂告诉大家了，今天孟医生把甘油三酯如何生成的、如何代谢的、有什么风险、怎么治、有什么症状也都给大家说清楚了，希望这个文章对您有所帮助。