近日，一份《中国居民营养与慢性病状况报告(年)》让大家都重新审视自己的身高体重等身体问题了。这份报告显示，中国成人平均身高继续增长，18—44岁男性和女性的平均身高分别为.7厘米和.0厘米，与年相比算是长高了！但除了长高了，还有许多问题也引起了广泛的重视，其中包括肥胖、慢病、癌症等众多问题。年即将来临，我们在生活中该如何掌握自己的健康，让生活更加有质量？沈阳晚报、沈报全媒体记者采访多位权威医生，送上一份新年的健康建议——
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医院副院长、心血管病治疗中心主任侯爱洁
新年健康提醒——
不要让肥胖成为心血管疾病的幕后推手
在《中国居民营养与慢性病状况报告（年）》中，“肥胖”是出现的比较明显的字眼，因为从报告中不难看出，我国居民的体重在不断上升。报告显示，我国18岁及以上居民男性和女性的平均体重分别为69.6千克和59千克，与年发布结果相比分别增加3.4千克和1.7千克。很显然，肥胖已经成为威胁当今国人健康的一个重要的危险因子。
侯爱洁表示，一般来说，肥胖的人群会伴有不同程度的脂代谢异常，换句话说，也就是血脂（包括总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等）增高。血脂增高沉积于血管壁，形成粥样斑块，会造成动脉管腔的狭窄甚至堵塞，最终引起动脉粥样硬化性疾病。冠心病就是这类疾病的典型代表。肥胖还会引起血压、血糖的异常，最终形成高血压、2型糖尿病。高血压、2型糖尿病又会加重血管的损伤，成为冠心病、心梗、脑梗塞成功发病的幕后推手。
对于如何避免肥胖，侯爱洁建议：“首先，要管住嘴，减少高盐、高脂肪、高热量、煎炸食品、碳酸饮料的过多摄入，避免酗酒，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆制品，可多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等）。其次，要迈开腿。运动有助于血压、血糖、血脂的降低，同时能提升心肺功能、放松心情、改善睡眠。可以根据自身的身体情况、运动能力，选择一种或几种适合自己的运动。比如步行、跑步、游泳、爬楼梯、登山、骑车、滑雪、打球、跳舞等。”
另外，侯爱洁强调，肥胖不是一夜之间形成的，当然减重也不是一蹴而就的事情。对于体重的管理，可以先设定一个小目标，比如1个月减掉3斤，3个月减掉10斤等等，让自己在每一个阶段都有目标可循。
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中国医院全科医学科教授单海燕
新年健康提醒——
合理饮食避免发生肥胖型高血压
《中国居民营养与慢性病状况报告（年）》显示，中国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%。有关研究表明严重肥胖者的高血压发病率高达50%以上。门诊中，因为肥胖而导致高血压病的年轻患者越来越多，对此，单海燕表示，肥胖型高血压病的危害不仅仅是高血压那么简单。
单海燕表示，所谓肥胖型高血压，就是高血压病发生在肥胖之后，当减到健康体重后，血压就正常了。如果高血压病先于肥胖发生，那么就是高血压合并肥胖。目前很多青少年高血压病比例很高，门诊很多小于25岁的高血压病患者往往伴有肥胖，对于这样的患者往往通过减轻体重开始治疗。在高血压领域有这样一个共识，就是如果体重减5—10斤，低压往往能够降5—10毫米汞柱。所以对于肥胖型高血压的治疗方向主要是减少热量的摄取，健康饮食和增加运动为主。
目前中国的肥胖率在增高，患有血压血脂高、糖尿病等症状的患者也相应增多。单海燕说：“虽然高血压可控，但我们要知道高血压的危害可不仅仅是血压高那么简单。高血压会危及心脏、大脑以及肾脏等，这些都会影响日后的生活质量。”
那么，针对肥胖型高血压该如何治疗呢？单海燕表示，临床上首先要求患者控制体重，尤其是年轻的肥胖型高血压患者，“通常我们所摄入的糖类占总热量的60%—65%，蛋白质的要求是占15%—20%，脂肪占25%左右，这是比较合理的。只有摄入的热量低于身体需要的热量的时候，才能把储存的脂肪调动出来。同时，如果患有肥胖型高血压，建议每周进行5次以上的体育活动，每次活动到微微出汗，运动心率在减去年龄即可。通过上述饮食运动治疗后，肥胖程度没有减轻，可以考虑药物治疗，但每种药物都有适应症，需要咨询专业的医生。”
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医院内镜中心主任关斌
新年健康提醒——
胃肠不好的人少吃偏“硬”的食物
在国人高发的众多慢病中，“胃痛”“肠胃不舒服”几乎人人都遇到过，算得上是最普遍的问题。冬季正是胃肠病的高发期，尤其是临近节假日。冬季由于天气严寒气温低，很多人做不到对胃肠的保暖而导致胃肠受寒，从而引发胃肠疾病，再加上冬季人们喜欢食补，而忽略哪些东西可以多吃、哪些要少吃而引发一系列的胃肠和身体疾病，给本就虚弱的胃肠带来更为严重的伤害，以至于冬季人们的胃肠处于高危阶段。关斌表示，冬天很多人来做肠胃镜，主要也与冬季胃肠更容易出问题有关，“很多人胃部受寒，脚下保暖不好，使胃的活动减缓或出现痉挛。除了寒冷，冬天大家还喜欢多吃些东西，火锅、炖菜比其他季节吃的要多一些，这也很容易造成肠胃负担，引起胰腺炎、胃石等情况的发生。”
关斌表示，对于肠胃本身就不好的人来说，应避免吃难以消化的、偏“硬”的食物，比如大枣、酸菜、黑枣、山楂等，吃得过多容易造成胃石形成，“因为胃石的症状与胃溃疡比较像，很多时候不做内镜检查会忽略，所以反复的胃部疼医院进行检查。”
医生提醒，平时肠胃就不好的人冬季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐。同时要避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激，同时，注意劳逸结合，无论是体力劳动或是脑力劳动,如果疲劳过度，都会引起胃肠供血不足，分泌功能失调，胃酸过多而黏液减少，使黏膜受到损害。
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医院骨科主任王天胜
新年健康提醒——
冬季最好的运动就是户外多散步
即便在寒冷的北方，适当运动依旧是需要提倡的。在《中国居民营养与慢性病状况报告（年）》中提到，应对超重、肥胖及慢病等问题的手段之一，就是提倡适度运动，那么冬季北方居民如何做到健康运动呢？
王天胜表示，随着冬天的来临，气温骤降，作为一年中最寒冷的季节，很多人在这个季节都会不约而同地选择宅在温暖的小窝，身体得不到充分的锻炼和阳光的自然补钙，骨骼也就变得较为脆弱，很多和骨骼有关的疾病在这个季节也凸显出来，尤其是老寒腿、腰椎间盘突出等疾病的患者开始增多。还有一些原本就患有骨质疏松症状的老年人，骨骼健康问题在冬季也频频出现。王天胜说：“冬季人体的肌肉和关节处于僵直的状态，因此如果坚持运动，一定要做好充分的热身，避免运动损伤的情况发生。”
在冬季，老年骨病患者往往比较难挨，王天胜表示冬季老年患者数量增多，主要是老年的骨性关节炎以及一些骨折的老年患者较多，“冬季往往在雪后来看骨科的老年人偏多，我们建议老年人尽量不要在雪后马上外出，老年骨折的发生，尤其是髋关节的骨折，往往是致命的，锻炼和运动都要以安全为先。”另外，关节稳定性下降容易促进骨性关节炎的发生。因此，通过运动的方式增强下肢肌力，提高膝关节的稳定性是预防骨性关节炎发生及其进一步发展，促进膝骨性关节炎康复的关键之一。
另外，王天胜推荐冬季运动以户外散步为主，“户外散步对于任何年龄段的人群都很合适，它的运动量不大，还能接受新鲜空气，接受阳光照射，紫外线对于人体钙的吸收是有好处的。”但就特殊时期来说，户外散步的同时一定要做好个人防护，切勿聚集。
沈阳晚报、沈报全媒体记者丁卉