十二指肠微生态失调可能是重症急性胰腺炎患者的潜在感染风险。抑酸药物（ACDs）在亚洲国家的重症急性胰腺炎患者中广泛使用，然而，抑酸药物对急性胰腺炎早期十二指肠微生物群的影响仍不清楚。
这项随机对照临床试验评估了埃索美拉唑(Eso)对十二指肠微生物群的影响，埃索美拉唑是一种ACDs，在重症胰腺炎的第一周进行了十二指肠抽吸培养和16sRNAIllumina测序分析。将66例患者按1:1的比例随机分为Eso组(Eso40mg/天)和Eso-N组(不使用Eso)。十二指肠细菌过度生长(DBO)的发生率在Eso组(约85%)明显高于Eso-N组(约42%)。重症胰腺炎患者的十二指肠微生物群偏离正常对照组。Eso-N群和Eso群之间存在差异，包括Negativicutes菌、Selenomonadales目和Veillonella属的富集丰度。酸抑制显著增加了8倍的念珠菌食管炎（CE）发病率，但没有增加其他感染事件。
总之，在重症胰腺炎的第一周，酸抑制大大增加了DBO、十二指肠微生态失调和CE的发生。限制性使用抑酸药物可能有助于降低重症急性胰腺炎患者的念珠菌食管炎和胰腺感染的潜在风险。
——《Theimpactsofacidsuppressiononduodenalmicrobiotaduringtheearlyphaseofsevereacutepancreatitis》摘要
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