胰腺炎的饮食

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疫情期间,腹部不适要不要就医 [复制链接]

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原创崔医声

我们之前已经讲了头面部和胸部医院,自我诊察(上);自我诊察(中)。今天,我们就继续说说腹部以及四肢的不适怎医院。

首先我们来看看腹部有哪些器官

腹部包含的的脏器非常非常多,有消化系统的肝脏、胆囊、胰腺、胃、大肠、小肠等;有泌尿系统的肾脏、输尿管、膀胱;还有我们的腹膜、肠系膜等等。会出现很多不舒服的症状;常见的症状有腹痛、腹泻、恶心呕吐、呕血黑便、便秘腹泻等等症状,我们就来为大家做一个梳理,告诉医院的。

在正式开始说腹部的症状前,我们先来把腹部分一下区,让大家对于接下来要讲的各种症状的方位有个更直观的了解:

腹部的九分法通常是指用2条水平线和2条垂直线将腹部划分为九个区。上水平线为两侧肋骨最低点连线,下水平线为两侧髂前上棘,也就是我们的平躺时髂骨的最高点的连线,由此将腹部分为上腹部、中腹部、下腹部。两条垂直线为通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点所作的垂直线。

把腹部分成了九份之后,我们再来看看每个位置都有什么器官:

记住分区了吗?那我们正式开始吧。

还是那句话,最能引起人警觉也是常见的就是痛觉,我们就先来讲一讲腹痛。腹痛的原因非常复杂,因为腹部有很多器官涉及到很多系统,可以说“腹痛待查”对所有医生来说都是一个难题。下面我就先来梳医院的腹痛

胆囊炎

首先是来看看右上腹,胆囊就位于这里,腹痛的位置如果位于这里可能提示着胆囊炎。

胆囊炎是一种较常见的疾病,发病率较高。多数是由于胆囊内的结石把胆囊管堵塞住了,胆汁排出不畅,引发炎症而引起的。常发于进食油腻食物后,比如油煎鸡蛋;急性胆囊炎的特征就是右上腹剧痛或绞痛,突然发作,十分剧烈。

对于胆囊炎的高危人群可以用4个“F”来概括,分别是:“fate”肥胖人群多发、“female”女性多发、“forty”四十岁以上人群多发、“family”忙于家庭的。翻译成中文的玩笑话就是:四十岁的肥胖家庭妇女。所以,对于这些高危人群,一定要多加注意,一但出现了右上腹的绞痛,一定要及时就医。

胰腺炎

而在旁边一点的中上腹,有一种暴饮暴食后产生的腹痛有可能提示着一种急性疾病胰腺炎。

胰腺是我们人体自身的一个腺体,它分泌的胰液中含有胰酶,是帮助人体消化食物的。如果胰酶开始消化分解胰腺及周围的组织,就会会产生胰腺炎。它位于中上腹部,大部分和胃重叠,位于胃部的后方,因为胰腺所处的位置,胰腺炎发作时,疼痛会出现于中上腹部,有时向后背放射,疼痛轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。还会伴有发热,恶心、呕吐,严重的还会出现苍白、冷汗、脉细、血压下降等症状

胰腺炎的诱因有三种:酒精性的、高脂血症引起的、胆石症引起的;所以那些那些有胆结石、又喜欢喝酒,还吃肥肉的人群是很高危的。要知道,重症胰腺炎如果抢救不及时会危及生命。所以大家在家要管住嘴,不要暴饮暴食,一旦出现了上述症状,要第一时间就诊。

肾绞痛

再来说说一种“堵哪儿哪儿痛”的腹痛:肾绞痛

急性肾绞痛大多是由于结石所致,而且大部分发生于输尿管结石,为什么说它“堵哪儿哪儿痛”呢?因为啊我们人体的输尿管生来就有三个生理狭窄:第一个是肾盂和输尿管的连接部位,第二个狭窄是输尿管穿过髂骨的地方,第三个狭窄是输尿管进入膀胱的连接处,结石卡在某个狭窄时就会表现为相应腹部的疼痛。因为这三处生理狭窄所以才有了“堵哪儿哪儿痛”的特点。

肾绞痛发病没有任何先兆。疼痛程度甚至可以超过分娩、骨折、创伤、手术等;所以这种疼痛特点就是狭窄的地方剧烈的绞痛,痛的非常剧烈甚至直不起腰来,并且向会阴部放射,让人总有一种急迫的想上厕所的感觉。所以既往有肾结石的朋友要当心了,如果出现后腰及腹部的剧烈疼痛,一定要及时就诊。

宫外孕

再来说一说女性朋友可能会出现的下腹部疼痛:宫外孕。

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程就称为“异位妊娠”,也称“宫外孕”。常因为输卵管发育的异常、炎症、黏连等导致输卵管的通畅不佳,导致孕卵无法通过,在异常位置着床;在异常位置的孕卵就像是一个腹腔中的“定时炸弹”,随时有可能破裂出血,甚至导致死亡。

宫外孕的腹痛特征表现为下腹部的隐痛,还会伴有停经。所以,如果您的月经没有按时来到,并且有下腹部的隐痛的,医院进一步的检查。

阑尾炎

还有一种“兜圈子”的腹痛——阑尾炎

阑尾炎是大家耳熟能详的一个疾病,是盲肠末端的阑尾由于梗阻或者感染而发炎了。阑尾炎的特征性腹痛是转移性右下腹痛。什么是转移性右下腹痛呢?意思是起初疼痛可能位于中上腹或者脐周,在数小时内逐渐向右下腹转移,并最终固定于右下腹。所以,我们称它为“兜圈子”的腹痛。如果有转移性右下腹痛,请赶紧就医。

以上的几种腹痛之所以要立即就医,是因为这几种疾病可能会导致另一种极其危险的疾病:急腹症。急腹症名字中带有一个“急”,就说明了这是一种很要命的疾病。

怎么样辨别是否出现了急腹症的情况呢?急腹症的腹痛是一种“不能碰”的腹痛,一碰就疼,而且肚子“越摸越硬”,甚至像一块木板一样,这样的疼痛是很不好的,一旦发现了要赶紧就医。

以上几种是需要立即就医的腹痛,接下来我们说一说不用急着就医的腹痛:

首先是位于中上腹和脐周的胃、肠痉挛

胃痉挛、肠痉挛顾名思义是胃肠道的一种强烈收缩的状态,往往和吸烟、饮食因素、精神紧张等密切相关。这种腹痛呈现出时间上的阵发性:一阵一阵的疼;而位置上,胃处于上腹部,小肠大部分处于脐周,这两个部位的疼痛,如果只是伴有恶心、呕吐的症状,就有可能只是胃肠道痉挛,一般不需要特别就医处理,您可以通过自行按摩来缓解症状。

还有一种和便秘、腹泻有关的腹痛

我们刚说过阑尾炎的腹痛位于右下腹,那么阑尾的另一边,左下腹如果疼痛了。那是什么原因呢?这个位置的腹痛就往往和腹泻与便秘有关了,乙状结肠就位于左下腹,这一段肠子迂曲的角度很大,所以腹泻时容易损伤这里的肠粘膜而引发腹痛,便秘时坚硬的粪块也容易卡在这里而引起腹痛。

吃多了会便秘,吃坏了自然也会拉肚子。关于这两种症状,您可以看看我们有关于便秘的文章:告别便秘小技巧。和我们的文章:你为什么是“肚拉拉”来缓解症状。

说了那么多腹痛,再说一个无论是否腹痛,医院的症状:呕血、黑便。

呕血、黑便,他们提示着消化道的出血。顾名思义,呕血是指呕出的胃内容物带有鲜血或和胃内容物混合而呈现咖啡色;而黑便则是指大便颜色呈现漆黑的颜色,就像柏油一样,这是上消化道出的血经过肠道消化分解后所呈现的颜色。那些患有肝硬化的患者或者消化道肿瘤的患者容易出现消化道出血,所以有这方面疾病的朋友一定要多加小心,大量的消化道出血是致命的,所以,当您出现了呕血或黑便时,请尽快就诊。

至此,我们给大家梳理了头面部、胸部和腹部的常见症状是否需要就诊;最后,我们就来说说四肢外伤是否需要就诊。

骨折

对于外伤,大家最担心的就是:骨头是不是断了?那么骨折也有一些特有体征:

1、畸形:骨折端移位可使患肢外形发生改变。

2、异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。

3、骨擦音或骨擦感:骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。

以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。而一旦自我感觉骨折了,医院就诊。

扭伤

在外伤发生后,如果自我感觉没有骨折而只是扭伤,这种情况医院了,可以自行在家处理。这里呢给大家介绍一个扭伤处理的误区:扭伤不要立即热敷!而应该即刻冰敷!有研究表明,即刻冰敷可以大大减少组织渗出加重,这时热敷会加剧组织水肿,继而减轻患处肿胀。注意,是即刻冰敷,扭伤发生的时间过长后再去冰敷效果就大打折扣了。除此还要将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高。促进受伤部位的血液流通,加快消肿。

烧烫伤

在家中如果出现了烧烫伤,我们也有“五字口诀”:冲、脱、泡、盖、送。

冲:用流动的水冲洗创面降温。

脱:在冲洗时使衣物脱离创面。

泡:烫伤比较严重时,为降低水流冲击可将伤口泡在干净的水里降温。

盖:医院途中,使用干净的毛巾和衣物盖住伤口,以免沾染异物。

送:送医院急救。

此外烫伤也有以下几个误区:

1、不要随便刺破水泡,以免伤口感染。任何油剂、酱油、牙膏等东西都不宜涂在伤口处,这样不仅会刺激受伤的皮肤,也容易使伤口感染发炎。

2、也不要急切的脱掉衣物,当烫伤处在有衣物覆盖的地方时,不要着急脱掉衣物,以免撕裂烫伤后的水泡,可先行用水冲洗降温,再小心的去掉衣物。

好了,我们有关于居家期间常见症状的自我诊察就都介绍到这里了,大家觉得是否对自己有帮助呢?

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《医声相伴:崔松话养生》

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