胰腺炎的饮食

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广慈故事十七他说,一切为病人上观新 [复制链接]

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在病人口中,他是妙手回春的神医;在医生同仁的心中,他是技艺精湛的专家,勇攀高峰的学者;在学生眼中,他又是能深入浅出的医学大家。数十年的行医生涯中,他拯救生命,解除病痛,用自己的行动无声地铸造了一面镜子。而他自己更喜欢告诉别人,他只是一个纯粹的医生,他说,“一切为病人。”

医院外科主任医师、终身教授张圣道。

提出急性坏死性胰腺炎个体化治疗方案

急性坏死性胰腺炎,曾经是死神的代名词,手术或非手术方法效果都不好。年8月,医院请张圣道和汤耀卿去会诊一名重症胰腺炎患者。在这之前全市外科专家已经讨论过认为病人情况太差,没有手术机会,主张保守治疗。张圣道看了病人发现确实已经神志恍惚、腹胀如鼓、高烧不退。他坚决地提出,已经没有退路,只有手术减压。整个房间寂静了,所有专家面面相觑,谁也不愿意开口说话。

73岁的张圣道为了挽救病人的生命,毅然踏上了医院的手术台。随着多毫升腹腔渗液喷涌而出,满满一盆的坏死组织被取出,病人的血压升高了、心率平稳了、呼吸也恢复了。术后其他专家提出请张教医院,时任院长李宏为当即拍板“带回来,送外科重症监护室!”。之后的整整天,在张圣道、李宏为、汤耀卿、俞卓伟、胡伟国、王建承、瞿洪平等医生的日夜抢救下,病人奇迹般地恢复了健康,重新回到了工作岗位。

外科治疗小组为重症胰腺炎病人查房

(左起:俞卓伟、瞿洪平、王建承、胡伟国、汤耀卿、李宏为、张圣道)

实际上张圣道早在年就带领团队下决心要攻克这个难关,他们从动物实验做起,通过长达二十七年的精心研究,建立了一整套的治疗方案,使疗效不断提高,生存率由10%左右上升到86%以上,创立了"个体化治疗方案"、建立了胰腺炎病情演变三阶段的学说,为全国制定了诊疗规范,得到全国同行的普遍采纳,先后拟定全国重症急性胰腺炎“诊断分级标准”、“治疗规范”和“基本方案”。组织中华医学会胰腺外科学组讲学团到全国宣传普及治疗方案。对重症急性胰腺炎的不同亚型展开深入的临床和基础研究。提出了暴发性急性胰腺炎诊断标准和治疗原则,在临床救治中取得了可喜的成绩。

外科医生不仅要爱开刀,更要爱读书

张圣道清楚地记得,他医院外科时,他的老师傅培彬特地指示他到内科找到年龄相近的陈家伦,向他学习如何做读书笔记。陈家伦把读书的方法、工作的方法、疑难病例解读的方法,读了书怎么用、怎么总结、怎么发表文章,这些内容都毫无保留地一一讲解。张圣道照这样做法做了大量的读书卡片。傅培彬了解这个情况后满意的说:“懂得如何培养自己将来一定会有收获”。张圣道牢牢记住了傅老师的教诲,一辈子都没有停止学习,60多岁还在学习数理统计。他常常对青年医生说:“开刀不能是你唯一的追求,我们要爱病人,同时要晓得我们的知识远远不够,跟不上时代发展,不仅要爱开刀,更要爱读书。”

张圣道教授在为临床医学院学生授课

诚挚师生情谊

“做医生,最大最大的幸福就是我遇见了我的老师——傅培彬,最重要的是他培养我怎么样做个人,怎么样做个医生。”说到自己的老师,张圣道至今仍然充满感激与敬仰。

有一次张圣道收治了一名胃溃疡的病人,准备做手术。手术前一天,傅培彬找到他问,“关于胃溃疡手术,你看了哪几本书?”当发现张圣道没有考虑到贲门区溃疡的可能性时,傅培彬丝毫不留情面地说,“明天的手术你不能做,我来示范给你看”。第二天,傅老亲自上台主刀,让张圣道做助手,详细解说了消化性溃疡的各种应该掌握的知识,和不同部位溃疡的手术方式。过了半个月,又收治了一例类似的胃溃疡病例。这次张圣道的准备很充分,傅培彬终于满意了,高兴地说“这次你可以主刀,我来给你做助手”。

张圣道教授对自己的学生同样倾尽全力,他的研究生余枭医院外科工作,年底收治了一名极重症胰腺炎,想到向老师求援。张教授医院,但他立刻说“医院有多忙,我们的学生工作中有困难需要我们帮忙,我们不去帮谁去呢?”第二天,医院外科胰腺医院,病人很快脱离了危险。

傅培彬的学生们

(左一张圣道、申耀宗、史济湘,右一张阳德、林言箴、傅培彬、佘亚雄、徐荣楠)

医生要怎么样对待患者,是我一生的标准

一台成功的手术,一次及时的抢救,一个关切的眼神,一句温暖的话,甚至为病人掖一掖被角,张圣道就是这么细致入微地怀爱心,做小事,站在你身边,握紧你的手,帮你渡过难关,最终成为一代良医。

张圣道有次查房遇到一位病人是个老太太,说话唠叨,极其饶舌,张教授没有皱眉头,也没有生硬地打断她,从琐碎的叙述中耐心寻找有用的病史信息,事后老太太感慨道:“我遇到过的医生没一个不觉得我烦,这样好的医生我第一次遇到。”

张圣道说过“掌握手术技术只能让你成为高级医匠。手艺到了,他的心到了吗?”。年已经72岁高龄的张老师倡导开展“胰腺外科万里行”,带领一批国内胰腺专家利用周末时间远赴全国十几个省区,跋山涉水为基层医生讲解胰腺癌的早期诊断和规范治疗。

素材来源?《广慈回眸》《医者大师》

编辑?方娟

    

上观号作者:上海交通大学医学院附属医院

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