北京中科白殿疯眞棒 http://www.teaformosa.com/nxbdf/690.html点击图片查看资料详细介绍
好消息来啦!
从今天开始，将带领大家开启每日习题+知识点背诵!
本轮为30天每日5道《命题人题》章节习题
同学们快点击收藏!
拿出小本本做题+开背吧!
每日习题Day12
01
幽门梗阻伴严重呕吐可造成（）
A.低钾性酸中*
B.低钾低氯性酸中*
C.低氯高钾性碱中*
D.低氯高钠性碱中*
E.低钾低氯性碱中*
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E幽门梗阻①主要由DU或幽门管溃疡引起②急性梗阻多因炎症水肿和幽门部痉挛所致，梗阻为暂时性，随炎症好转而缓解③病人可感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐物为酸腐败味宿食，大量呕吐后可暂时缓解幽门梗阻（区别于胰腺炎）④严重频繁呕吐可致失水和低氯低钾性碱中*⑤体检可看到胃型和胃蠕动波，以及空腹抽出胃液量＞ml是幽门梗阻的特征性表现。内P
02
确诊慢性胃炎的主要依据是：
A.消化道症状
B.胃液分析
C.纤维胃镜检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃肠钡餐X线检查
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C慢性胃炎实验室检查
⑴胃镜及活组织检查：最可靠的检查方法
⑵幽门螺杆菌监测：侵入性（快速尿素酶测定、组织学检査等）和非侵入性:C呼气试验
(3)血清学检查：自身免疫性促胃液素增加，多灶萎缩性促胃液素减少或正常
(4)胃液分析：自身免疫性胃酸少，多灶萎缩性胃酸正常或减少。内P
03
吴先生，20岁，反复上腹疼痛，夜间明显，伴反酸喜按2个月，2日来大便呈黑色。体检:血压/80mmHg,腹软，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未及，最可能的病因诊断是
A.十二指肠溃疡
B.胆囊炎
C.肝硬化
D.胰腺炎
E.结肠溃疡
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ADU多表现为空腹痛，餐后2-4小时或（及）午夜痛（痛一进一缓）；GU在餐后1小时出现，餐前缓解，下次进食后出现疼痛（进一痛一缓）。内P
04
有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.2℃,血白细胞计数12.9x/L,腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发
A.败血症
B.胆道感染
C.自发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌
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C自发性细菌性腹膜炎、肺炎、胆道感染、革兰阴性杆菌败血症等。
原因:肝硬化时单核-吞噬细胞的噬菌作用减弱;肠道内细菌异常繁殖并经由肠壁进入腹膜腔;带菌的淋巴液漏入腹腔;腹水抗菌能力下降引起感染，致病菌多为革兰阴性杆菌。内P
05
病人男性28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.7℃,血压11/8kPa,脉搏次/min,腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey—Turner征）。血清淀粉酶Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
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B血钙降低水平与疾病的严重程度呈正比，血钙低于2mmol/L,则提示预后不良。内P
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