目前国内临床常用的消化酶制剂包括多酶片、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片和米曲菌胰酶片等。
多酶片
多酶片每片含胰酶mg、胃蛋白酶13mg，为肠溶衣与糖衣的双层包衣片，内层为胰酶，外层为胃蛋白酶。
多酶片在我国用于治疗消化不良有数十年的历史，由于工艺简单、不耐酸、稳定差、不能与食糜充分混合，疗效有限，但价格低廉，目前仍是我国基层医疗机构治疗消化不良的常用药物。
胰酶肠溶胶囊
胰酶肠溶胶囊是一种胰酶替代剂，每粒胶囊含胰酶mg，相当于脂肪酶欧洲药典单位、淀粉酶欧洲药典单位、蛋白酶欧洲药典单位。
其特点是：脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶含量均较高，直径＜1.7mm的超微微粒极易与食糜充分混合，顺利通过狭窄的幽门，微粒外裹pH值敏感性包衣，保证适时、适地释放胰酶，即使在十二指肠的中性或碱性环境下也极易崩解。
该药可用于各种原因所致的老年人FD和OD的治疗，尤其是胰腺疾病相关OD的治疗，如慢性胰腺炎、胰腺切除后及急性胰腺炎恢复期的辅助治疗等临床研究结果表明，胰酶肠溶胶囊缓解各种消化不良症状效果显著，不良反应少而轻微。但急性胰腺炎早期和慢性胰腺炎的急性发作期禁用。
复方消化酶胶囊
复方消化酶胶囊具有独特的剂型设计，胶囊内含3种成分不同、相互独立的膜衣片，分别含有木瓜蛋白酶50mg、淀粉酶15mg、熊去氧胆酸25mg、胃蛋白酶25mg、纤维素酶15mg、胰酶50mg、胰脂酶13mg。可分别于胃底、胃窦及十二指肠3个不同部位（不同pH环境）中崩解释放并发挥作用，针对胃肠腔内不同部位的消化特点补充消化酶，以增强对摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物和纤维素的消化及吸收，缓解消化不良症状。
由于该制剂含有人工合成的熊去氧胆酸，因此还有一定的促进胆汁、胰液分泌作用，有利于消化不良的治疗。可用于治疗老年人FD和无胆道梗阻的OD患者，对缓解消化不良症状有良好疗效。但急性肝炎和胆道完全梗阻患者禁用。
复方阿嗪米特肠溶片
复方阿嗪米特肠溶片是一种新型消化酶制剂，每片含阿嗪米特75mg、胰酶mg（淀粉酶0活力单位、蛋白酶活力单位、脂肪酶0活力单位）、二甲硅油50mg及纤维素酶10mg。
阿嗪米特为一种强效促进胆汁分泌的药物，它不仅增加胆汁分泌量，而且可以增加胰酶的分泌量。二甲硅油可改变气体表面的张力，使气泡破裂融合易于排出，以消除腹部气胀。该制剂具有促进胆汁分泌、补充多种消化酶、减少肠腔气体等多重作用，主要用于因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的消化不良，对各种消化不良症状的总有效率较高。但肝功能障碍、急性肝炎、胆道梗阻及胆绞痛患者禁用。
米曲菌胰酶片
米曲菌胰酶片每片含有胰酶mg［脂肪酶U（欧洲），蛋白酶U（欧洲），淀粉酶U（欧洲）］、米曲菌霉提取物24mg［纤维素酶70U（Fip）、蛋白酶10U（Fip）、淀粉酶U（Fip）］。
该制剂在制作工艺上采用pH值敏感的复合包衣技术，确保胃酶和胰酶分别在胃和小肠准确定位释放。外层胃溶衣在胃内溶解，迅速释放出米曲菌酶，对胃内的蛋白质、淀粉和纤维素进行分解；内层肠溶衣可保护核心的胰酶免受胃液破坏，保证胰酶在肠道释放，在肠道内发挥消化作用。
多中心临床研究结果显示，米曲菌胰酶片对各种原因引起的消化不良症状的总有效率较高。但急性胰腺炎早期和慢性胰腺炎的急性发作期禁用。
以上消化酶制剂各有其特点,为临床医生个体化治疗老年人消化不良提供了方便，在临床上可依据患者具体情况选用。国内多项多中心临床研究和Meta分析结果显示，5种常用消化酶制剂治疗消化不良的总有效率高，安全性好，不良反应少而轻微。
参考文献：
中华医学会老年医学分会老年消化学组.消化酶制剂在老年人消化不良中应用中国专家共识()[J].中华老年医学杂志,,37(6):-.
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