大医院就诊的常规检查中经常发现血脂检测中的甘油三脂升高,那甘油三酯是什么、升高有什么危害、如何积极干预呢,下面小高与小崔医生的一段对话带大家一起认识一遍吧。
小高
请问小崔医生什么是甘油三脂呢?
小崔医生
甘油三酯也叫三酰甘油,如果觉得这两个名称不好懂,我再告诉您,常温下固态的甘油三酯叫脂肪,常温下液态的甘油三酯就叫油!所以您应该明白了,您炒菜的植物油就是甘油三脂,您用的猪油也是甘油三酯。
小高
请问甘油三脂有什么作用呢?
小崔医生
甘油三酯是人体储存能量的一种重要形式,是人体的能量银行,当我们吃进肚子里的饭食很多、没有消耗完的时候,就会把这些剩余的食物变成甘油三酯储存起来;当我们暂时没有饭吃的时候,体内储存在甘油三酯就会分解、产能,供我们日常生命活动需要。当然,甘油三脂还有一些其他的作用。
小高
那什么叫高甘油三脂血症呢?
小崔医生
高甘油三酯血症是我国最常见的血脂异常,依据《中国成人血脂异常防治指南》,空腹(禁食12小时以上)抽血化验甘油三酯水平<1.7mmol/L为合适水平,甘油三酯水平≥1.7mmol/L即可诊断为高甘油三酯血症。其中≥1.7mmol/L且<2.3mmol/L为边缘升高,≥2.3mmol/L且<5.6mmol/L为轻中度升高,≥5.6mmol/L为重度升高。
小高
那甘油三脂升高有什么危害?
小崔医生
甘油三酯升高的人更容易发生心脑血管疾病,甘油三脂升高的人往往伴随着多种代谢异常,也容易合并出现糖尿病、脂肪肝、急慢性炎症、血液高凝等疾病。同时,甘油三酯显著升高时,最大最直接的风险是急性胰腺炎,包括坏死性胰腺炎,这也是夺命的急症。从美观上讲,高甘油三酯的人脸可以变胖(脸皮下面脂肪多了),肚子可以变大(肚皮下面和肠子周围脂肪多了)。
小高
小崔医生,高甘油三脂需要吃药么?
小崔医生
如果甘油三酯严重升高(超过5.6mmol/L),应该在医师指导下服用贝特类、烟酸类和高纯度鱼油制剂等调脂药物,尽快把甘油三酯降低到相对安全的水平。对于合并胆固醇升高的血脂异常,还要联合使用他汀类等调脂药。中轻度升高的患者也可以选择一些中成药制剂。如果只是边缘升高(不超过2.3mmol/L),不用吃药,通过控制饮食和增加运动完全可以解决。
小高
我现在甘油三脂升高,可以喝酒么?
小崔医生
高甘油三酯血症患者要少喝酒或者不喝酒,对于甘油三酯严重升高的人更要严格戒酒。因为喝酒不仅能够影响脂代谢,还会增加急性胰腺炎的风险。再者,喝酒的同时必然伴随着吃很多菜,这些菜往往用的油和糖很多,这些东西吃进肚子里都会转化为甘油三酯。
小高
那高甘油三脂在生活行为上需要注意什么呢?
小崔医生
最重要最有效的方式就是控制饮食,这样就能减少甘油三酯的来源。还要多运动,尽量多消耗一些甘油三酯,让身体内的“能量银行”也就是甘油三酯的总量处于负平衡状态,这样体内的甘油三酯就会越来越少,血液中的甘油三酯就能显著降下来了。
小高
最后,您能具体给我讲讲饮食上需要注意的么?
小崔医生
少吃淀粉类主食,比如大米、白面、甜品等,因为消耗不掉的碳水在人体内也会转化为甘油三酯,这就是有些人说“明明饮食很清淡,为什么甘油三酯还是很高”的原因。主食可以选择谷物类(玉米、小米、燕麦等)以及杂豆类(*豆、绿豆、红豆等),粗细搭配,餐吃八分饱,多吃蔬菜,荤菜最好选择鱼类、虾蟹、鸡鸭等富含蛋白质的白肉,减少猪肉、牛肉、羊肉等红肉的摄入。最关键是炒菜一定要少放油和盐。
小高
现在我完全明白了,谢谢您!
小崔医生
不客气,