治白癜风长沙哪家医院好 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1682221890053688705&wfr=spider&for=pc我们常说的高脂血症包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症等。当我们检测甘油三酯（TG）≥2.3mmol/L就可诊断为高甘油三脂血症。
高甘油三脂血症过高并不直接引起动脉粥样硬化，但它是动脉粥样硬化的帮凶，而且高甘油三酯的人胰腺炎的患病率增高，因此也需要积极控制。
高甘油三脂血症与生活方式关系更加密切，饮食控制和改善生活方式是高甘油三脂血症的首选治疗及治疗基础。有许多高甘油三酯血症的患者通过恰当的饮食和生活方式改变就能得到很好的改善。
问
那我们又该怎样来调整生活方式呢？
根据血脂异常基层诊疗指南指导有以下几个方面：
01
在满足每日必需营养的基础上控制总能量，建议摄入胆固醇mg/d，摄入脂肪不应超过总能量的20%-30%；
02
脂肪摄入优先选择富含Ω-3多不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、植物油；
03
建议每日摄入碳水化合物占总能量的50%-65%，碳水化合物以谷类、薯类和全谷物为主；
04
肥胖是血脂代谢异常的重要危险因素，积极控制体重，维持健康体重（BMI20.0-23.9kg/m2）是非常有必要的；
05
完全戒烟和有效避免吸入二手烟，即使少量饮酒也可能使高甘油三脂血症患者的甘油三酯水平进一步升高，因此提倡限制饮酒或者不饮酒；
06
坚持规律的运动，建议每周5-7天、每次30min中等强度有氧代谢运动。
简单膳食要诀
①食物多样，谷类为主；
②吃动平衡，健康体重；
③多吃蔬果、奶类、大豆；
④适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；
⑥少盐少油，控糖限酒。
当我们通过生活方式及饮食控制甘油三酯仍明显偏高大于3.0mmol/l，尤其是大于5.6mmol/l时，胰腺炎的风险就大大增加了，这时我们需要考虑药物治疗。
治疗药物
降甘油三酯的药物有贝特类药物、Ω-3脂肪酸（高纯度）、烟酸及其衍生物（例如：阿昔莫司）。
首选贝特类药物或高纯度鱼油，贝特类药物在降低甘油三酯的同时有升高高密度脂蛋白的作用，还可以使低密度脂蛋白发生结构性改变，从而带来心血管获益，在调脂的同时可以改善胰岛素抵抗、调节血管炎性反应。
其中常用的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特等。
不良反应
贝特类药物主要不良反应有腹胀、恶心、食欲不振、头痛、眩晕。上述副作用是短暂的，不需要停止治疗。
另外有转氨酶升高，胆汁郁积(胆汁流动受阻或抑制)、血细胞计数异常(血红蛋白和白细胞计数轻微减少)、还有脱发和阳痿的报导。
通常绝大多数上述副作用在停药后即可迅速消除。长期服用本品还可能引起血肌酐轻微升高。
严重但罕见的副作用是肌肉损害，表现为肌肉疼痛、肌肉无力和肌肉痉挛。再有胆结石风险提高和不同程度的过敏反应。因此禁用于胆石症、严重的肝肾功能不全及过敏的患者。
注意事项
一般在药物治疗开始后4-8周复查血脂、肝功能、肌酸激酶，若无特殊情况且血脂达标可改为每6-12个月复查1次；长期达标者可每年复查1次。
END
万水千山总是情，为我标星行不行
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