特医食品是什么?
不少人认为,食品和药品之间是泾渭分明的,可是特医食品的存在让他们感到疑惑。很多人一听说特医食品,第一感觉是“懵圈啦”。不光病人没听说过,就连很多临床科室的医生和护士也不太清楚。特医食品到底是什么,病人可以吃吗?比补品要好吗?
特殊医学用途配方食品(FoodsforSpecialMedicalPurpose,FSMP,简称特医食品),是为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品。
特医食品的分类如下图所示,我们可以看见,特医的很大一部分是为一些特殊病例人群设计。
特殊医学用途配方食品属于特殊膳食用食品。当目标人群无法进食普通膳食或无法用日常膳食满足其营养需求时,特殊医学用途配方食品可以作为一种营养补充途径,对其治疗、康复及机体功能维持等方面起着重要的营养支持作用。
此类食品不是药品,不能替代药物的治疗作用,产品也不得声称对疾病的预防和治疗功能。该类产品必须在医生或临床营养师指导下,单独食用或与其他食品配合食用。
特医食品不是新生事物
很多人或许对于特医食品还很陌生,但是在国际范围内,它早已不是新鲜玩意儿。欧盟在年正式颁布了FSMP标准。在年又颁布了“可用于特殊营养目的的食品可添加物质名单”,明确规定了可使用在特医食品中的营养物质。
国际食品法典委员会对特殊医学用途配方食品的定义和标签标识进行了详细规定。年3月10日,我国的《特殊医学用途配方食品注册管理办法》颁布,并于年7月1日正式实施。
四类人适合吃特医食品
1、没办法正常吃饭,或者食量明显减少者。比如连续工作精神压力大,持续一周都没有办法按时、按点正常用餐,常常处于饥饿状态、体重减轻、精力变差的人。
2、吃正常食物消化吸收不良者。比如存在腹泻、上消化道不完全性梗阻等患者。
3、营养摄入不足者。因为生病或者严重挑食,导致营养摄入不足且不够均衡的人。
4、疾病状况下存在营养不良或者营养风险者。肿瘤患者不管是手术还是放化疗治疗中、治疗后,严重的慢性病患者比如肺病、消化道疾病患者,如炎症性肠病、重症肝病、胰腺炎、糖尿病、肾病等患者。
特医食品可作为慢病及其他疾病手术患者的辅助营养干预。
如今,手术已非常普遍。手术对人体当时所处的状态有一定的要求,如血色素过低,白细胞过低,血压等达不到要求是不建议手术的。同时,良好的身体状况也有利于提高手术成功的机率,减少一定的并发症。我们日常的饮食由于个人习惯、菜的季节资源、获取便利性等许多因素,其营养结构无法达到恶化那个全面的水准,更不用提精确了。
住院手术治疗是一个非日常的时期,各方面需要特别注意,这里面就包括经常被人们忽略的营养。特医食品在这里的应用就包括了全营养食品在术前为病人的身体做好手术的准备工作,术后更好地恢复,缩短住院时间,提早出院。
特医食品还可作为慢病饮食干预的过渡
特医食品中特定全营养配方列举的一些慢性病,是需要长期乃至终身的饮食干预的。
目前的现状则是给予很粗浅的饮食搭配药物。
如糖尿病患者,如果服用降血糖的药,对肝脏的损害很大,有很强的副作用。糖尿病患者如果不服药,完全通过饮食来干预,是可以起到控制甚至降血糖的作用的,但是由于患者对食物专业知识的匮乏,对饮食原则理解的不同,对食物碳水化合物量的把握不准,容易使患者走向极端,即一点也不碰或者时不时放纵,这样血糖很难控制,便容易引发其他的并发症。特医食品可以在患者最初确诊糖尿病时介入,让患者服用一段时间的特医产品。在这段时间内,医院,临床营养机构对患者进行全面的饮食培训,帮助其建立正确的饮食配餐原则。患者自行配餐期间,间隔一段时间可以用全营养进行修正和巩固,再实施自行配餐。
特医食品怎么吃?
!根据不同临床需求和适用人群,《特殊医学用途配方食品通则》(GB-)将特殊医学用途配方食品分为三类,即全营养配方食品、特定全营养配方食品和非全营养配方食品。
特医食品的使用分为全部替代和部分替代两种。如果患者可以吃饭,而仅仅是胃口变差,进食量是之前的一半左右,摄入的食物非常局限(很多患者只吃稀饭、牛奶、蒸蛋、米粉、蔬菜汁等),无法保证能量和营养素的齐备,那么就可以使用特医食品作为两餐中间的加餐。如果患者完全无法正常进食,就需要全天使用特医食品。
一般来说,可以安排3餐~5餐,具体餐次需要根据每餐患者能够承受的进食量和消化道的情况来决定。
特医食品的冲调,最标准的方法是兑温水冲调(开水会破坏其中不耐高温的营养成分),需要注意的是,不要以酸性或碱性液体作为溶剂,以免特医食品中的一些成分,如蛋白质、维生素和矿物质在酸或碱性环境中发生反应。
医院临床营养科/p>
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