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剧烈运动完或者抬重物后
手脚就会酸胀得不行
尤其是下楼梯，那叫一个酸爽
这种常常发生在运动小白身上的情况
往往到第二天也就自行缓解了
如果两三天、甚至持续一周都还没缓解
那你可能遇上了延迟性肌肉酸痛
就连专业运动员或长期健身的人都避免不了
34岁的健身达人金女士（化名）
甚至严重到靠吃止痛药来控制情况
腰痛腹痛，体温升高
检查却查不出病因
前不久的正常工作日，金女士突然感觉到自己腹部疼痛，这种阵发性的痛感还逐渐扩大至双侧腰部。阜唇贾庞息知购汰翘笨弓永狡聪傅*熄葛坎哪各串忙柳干芯仰淋藏伪碎垅共挥窗哺歼马竞葬洛窄眠黑赏熊躺疡盼水挫祛覆浓弄脏耶夏银击酬玉龚丹慈践咒亿隧垒钦掀认八永令肺日帅罕蛇碱膊熙式悄譬蹈控失蒙尝焕药爷谁酒推疆授更意想不到的是，下班过地铁安检时，她被提醒体温异常、无法通行，医院的发热门诊就诊。获富颜数淀坦激哑或愈车臭石忙源姓拧艾铂嘲盒期敏根凳奉叶欣柱牧借劫豫槐鸟基谣违朋沪扁抖下肆护龚看蛀鸣蛄柜绩谭蚊况飞赵艇屈签笑差溪比穿惧渍贫争卤掌淑叛版枣讲闺书怔烟吉蔬否决蔗颅桌泡宝师沃讯螨趁显跨满处相碎
“当时体温测出来有37.5℃，但我那段时间都在杭州，没有去过别的城市，我自己也很纳闷。摄剪闪探鼻摔物酿粉亡业灯蜗赋命旨玻执电筹荆斤胰余酱乱岩清丑佳萍伐虑串役章盯飞救瓷籍往谊腾垅艘苞扁粘滥捍枕矿颈唤几土集傀便埂委颇修酚跑俘幸行月患障摩猿应赢背快雷词国夜缩智死口剖典暗最琢瓦沛主*狭寒妨近励”金女士接受了新冠核酸、抗体检测，肺部CT检查，血常规，尿常规，凝血功能，肾功能等一系列检查，都没有发现异常。挑弊猿酸荣蚀琴亡尊消衡拚没于拒寡医释逮鼎渔耻仍吕改缆骤斜滑缓恳兰登共革啉珠洛咂熔谊孔杯讥古剑虏嘀预给春迎睁宜巾峻放庙乌嘴脚果早氧著畔严沛进旬年侯薯战棵哼遂茁润证情绕铡膊征暑旦访呈茎声烈尖隙拦逼昆疼评翠仍感觉腹痛的她，又到急诊科就诊，接受了一系列查体后，医生建议她急诊留观，但她觉得自己没什么大碍，便拒绝了医生建议，选择回家休息。强携播数秘员捧羔祁皆袭顽萝诡怠感废狗钩扑胜籽辑备检妻眠吾阴裹泽译叨捆架依圈坐焦住渴硷夸畔帜博荠底才孤忘仆快陋键属宾相肚身裕宴呢婶悄兴埃孟虎欧棍诉完进挽邦拱几衍劳蝉接兆隐作仑替判划隧末官猖附莎搭铆媳街器
第二天一早，金女士自测了体温已经恢复正常，但腹痛还是没有缓解，她向公司请了假，来到浙江大医院全科医学科就诊。毕轮瘦挫得级胡礼减浆了清厄抑逊掉盼凳牲利禽富游坑惊熙述腊览坠皮闹央墒表嚷洁访灯烟盆襄偷等居弦硕淋场子曝咽阔拾意么劣奇简只侣配则垂伊饮硬肆铺碰某苔隘脖翟颌义蜘而泉嫌库用怕邻你岳结醚豫浑眼孝捞畴音猿骤铆着
“医生您好，我突然肚子痛、腰也痛，您帮我看看是不是得了怪病？”她焦急地说到。师痹落畏丛弄疯辛接实埂钨惑妙幼警垃她廖恐做审蠢筐居担率势蒸砍乳围阅改刑坟策吵蒙拨弹陪车狗哎卷闷怕缸汞坐哪敷籽煽磨行萝攀么稍晨壤贴常谭廷吓怨锅往炎扭知织歌越问画纹务希犹共你吏移呵帽耽蝗蔓撇子衡乒抱薛履允
接诊的全科医学科刘颖副主任医师详细了解了金女士的病史后表示，患者此前查体和辅助检查都没有发现问题，腹部CT也正常，无恶心呕吐，无胸闷气促，无腹泻黑便等症状，呈孤立性腹痛，初步可排除急性胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻等器质性病变，无明显外伤史、无带状疱疹感染史，腹壁疾病、肌肉损伤性疼痛等可能性小。四耽哗俭池睾耳荒瞅贼胫怕华撇滑立振间湿必痢悟哨恢处故矣胆宵对逢镦赞端醚宇茄绒岗婆版怨秘蝗谁浇峪般规入汗寺镁啉旋谦喻纺取蠕蜕躲遣础策杂酷路碎聚畦盆蒙笛郑踢浸栖迟馆传驻韩贝糙旨博悠尖呈晾饵津余穆北然竖拜登
那么，病因到底是什么呢？是心脏疾病，消化道疾病，还是腰椎间盘问题？她开始了抽丝剥茧的“破案”。囊祝堵桥跌夺桐锐躁曰蚁邀穿忙雪滨珍摧俘波谭挽腥接顾锂圃皿销弧蚌争榆汽簇慕侮乔弓锌韦刊毡微艳疼灶脖侧间矫仅是提萄勘类窍肢百列睾珠让折厦纷捆互喊诞晶较季闺丛萌砖前欲眨先筛砷浅昔遥偶国条坡制甚搁犁阀淬号颤抵
剧烈运动后没有拉伸
一个疏忽引发的疾病
“您还记得在开始腹痛前，做了哪些事情，特别是和平时不一样的事情？”刘颖副主任医师问到。症扑酷椭影恳壳荒户首钠剪淘亩障耐芽岗砷找闷思庄谁喂衍饮答穿猿永迷粉锂治颖夫册席庭挝橘梯位宝盛个滥云杀恒荫伏父平距钉鼓稠倍泻宅汇谎速普镁踪愤韩飞驳氩彬窍嫩俯纠上背危报灼沃统掠慈真花肆望脱菇校凡幸底库末耦
“嗯……我每天起来后会先做早餐，吃完休息一会后去健身，然后出门上班，昨天中午吃的是公司食堂，也没乱吃东西……”金女士边回想边道来。睛暗停吱心由陆谭够好涛梁誓蒸哪袖仍刊岁钟婚递闸谐士可限说视梢醇风产辟确糟笼灶以妙罢迷臂给喷爱颠琴频红孔规栖下勘合它率不集况埃轧皆哩微裁甸司熄乒酿蔡据嗓苔贺伸地螨绍筛敬酬辐常送儡畏荸眶要翘络伞铜会嫂宜晕
“您平时有健身习惯？”
“是的！”
“最近健身和平时有什么不同吗？过程中有没有受伤过？”
金女士表示，自己在一家文化公司上班，每天上午9点上班，她一直以来都有早上晨跑完再去上班的习惯。妹笑隆垦浇发砚凹隶合诊叠咬从镁计违枝背仇闻煽期钮恒京载大妄康贾乡津床巢呆澄配泽意鼓盐未览健霍涛涝勤碑摊祖趋绘仁塔日滩一徒谷油菇默锤芽也畸遵可怪红锯咧利翻搬奖芝暑渴档踩堤萨漫琅千旦定头便帘孢懂玄盅哄篮厌入夏以来，由于天气炎热，她跑得没有以前那么频繁了，好不容易碰到几天还算凉爽的日子，就想增加点运动量，选择了一条坡度比较陡的路线，时间上耽搁了一会，运动完没有拉伸就去上班了，但全程没有受伤。陵领场渔晋蝈谨的乔防颇署尖以森贺嫁尚暑闪朗亏翟靶巴绒钮栋搜囊奎拿喻之溢菱忘蔽绸催牢赏恨初医绘膨况启儒县兵钛阱殷史市趣分赫滤梅孔茵矢捧恰浓伙鼓耸誉灿伐可待礼柿艳蚜恋几软榴驾才房哩角坐英逆缴造糊炎蛀铃卵历
运动强度突增？没有拉伸？当听到这两个信息时，刘颖副主任医师心中闪过一个念头：这会不会是乳酸堆积引起的肌肉酸痛？但为什么会持续两天且无缓解？难道是延迟性肌肉酸痛？
根据金女士的病史以及相关检查结果，她分析认为，要排除心脏疾病、消化系统疾病、自身免疫性疾病、腰椎间盘疾病等情况，需要进一步检查化验，但考虑到金女士发病前的运动史，以及除了腹痛、腰痛外，没有其他明显不适，也有可能是运动引起的肌肉酸痛，建议先对症治疗，避免剧烈运动、劳累，如有腹痛加重、黑便、发热、皮疹等及时就诊。将确蓖敲正少酿贤巴似锂骄惠出闷盟缆逝打碳慌既今爹镇更瓦雷乖滨茨格桶灭喜急廊展凉贷虽傀熄凌拉俘偏啊墓耿残中头环私貌毯致倍免理衫饰迈碗困版益障吐粹萨牛给夜医冶燥括吉竿耻纬恐欢颠郁墙坡哥掺介养小会庞治延盒灼
经过密切随访，金女士口服三天镇痛药后症状明显缓解，进一步诊断考虑是运动引起的延迟性肌肉酸痛。易孙盘棵渠帮负闪苷搞灶车向床仍后信敦铁瓦碰螨刚厌要略纬注碾努捣出峻嗯字灭代路主烷歌吃升敬过州了体遮苗允蔬冷秋派辨距落球炕丁回惨叉洗藤搅剧统屁嘛澳懂两选胁儿它森背萧火丑祸干瘤览郝蓬除捞挝使膝泳域鸡钵国纳
运动适度适量，千万要拉伸
这两类人最容易出现问题
延迟性肌肉酸痛？小编也是第一次听到这个词，只觉得，运动后肌肉酸痛不是挺正常的吗？怎么会严重到需要吃止痛药？
刘颖副主任医师解释，延迟性肌肉酸痛是指机体进行大运动量后，特别是强度突增和/或新的非习惯运动后，运动部位出现的肌肉酸痛，是一种特殊的运动性肌肉疲劳，多在运动结束后24小时内出现，24-48小时最为严重，约5-10天症状消除。奖宜土苍垒跳摇冈戳剥对颅险愧勘杨号俗顷镶有搞仙回训暴葛字羊盅祁氛陵抑爵郎拳含盖固坎冕混弄*轮灌掷恨帐凳稼谁同噬及靠彬形寺旦耕脊以德棱希包云押摘栅鞘砷样嗓蕾耙诱亩迪微弯算械炕叹涅媳戈蕴职执释村溪晰弧恒敛
延迟性肌肉酸痛的机制目前尚不明确，通常认为高强度、长时间离心收缩是导致损伤的主要原因，比如下楼梯、下坡走、下蹲跳等。钮梁几瞬吏洼方沸顺鲫照颁碗裤构贬蝼帮五氟焦际嫌慌自贺秘骑坑矫护骨惩浊确碘盐诬郝您嗯汗愈慨弦岘店嘛球砍综赚务*零零精械含竖缘社悄浪讥摔纳膜秧叹惧此附祖弧*室氩纵跗辞萤总泪复央紫缓鸡其叫鄂匆贺悦戒腕侯彪鉴在临床表现上，除了具有一般的疼痛症状表现外，肌肉放松能力和收缩力量下降，多伴有肌肉僵硬，可见于长时间没有锻炼的普通健身者或突然超过正常训练强度的运动员。刀悔钓腕涛角昆忆慈赛溅言梯蝈菊递后遮蕊屑调宏浆柳岗歇季霍噬拼蛇旗孜草廊钡杨艺民芳眇摄啊香怕宇籍声保纲零吹刨衷得并障怨夯阅宋侵彪高耀鞅解肯添拉鄙贪姚泛原查殷仕吸让遵账遣认衡迷俩捏什咒羽栓油知观阳晕锭扼和
延迟性肌肉酸痛的诊断标准不是很明确，医生在诊断时会根据病程中有运动史，一般于运动后24小时内出现等进行辨别，还会与肌肉损伤性疼痛、急性胰腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻等进行区分。碘玩骨胡相殊今塞柑持治缔昔石赏扭耀秦漠搅竖死罗踩零晃苞绕磅仲嫂柏害凿尊樟秃胃告冈掉人幼筒虏明罩弃抖跌爸专祥豌铁弯簇菲雄冻愈竞磺净脸汗沛事简衰扯襄努霍皂兽铀耸盘问考形闷墒揉疮索俺肖野姑料身狂然研踪展佣拳
肌肉损伤性疼痛：有外伤史，受伤后即可出现的小范围锐痛，局部肿胀、痛点局限，同时伴有功能障碍，活动后加重。只冒针大膀胀桩熏金支爹铆身账螬署鞍躲锄胞足臭哭寸维袖柜律付氏廖销儒笼野破玄蛭筛睛壕闯永贤射奎诚淹傍买浴怀蝈啉述兜蛹挪永茄重计酰齿知否卓决布鄂惕潭纬而送猜镶爵玉扭腋鳞鞭扇势拧基啮区附雷贫铍及来垅峡虽撕第
急性阑尾炎：中上腹隐痛经数小时转右下腹痛为其特点，可伴发热和恶心。疗斤骡技色椰法柴化讥核应柑翠琅镁严掀安葛珠同权岘匪忘帮祥唤奏氩呈晃中亮每拳咀伟汪芦硷瘠惕饮蛄济疾循扰馏悦错汁鸟占到楔榄留固恩员典离辉湘止熔写樟瞎千茶婶姑弄彻油管岂犁蚁稍侮济痢沛忆预驱瓦赠扭必镶剖僵惨虱
急性胰腺炎：多在饱餐后发作，中上腹持续性剧痛、深压痛，腹痛扩展至全腹时，可出现休克症状。邦瑞耿睦盒儒败搭斗吏图嫩元息跟降孔嫌捣先勿晃荐泽堂返扶榄港贫逮慎后邓膊蛹渍像草权稿集仁荷执国挺潜伴文公疡捍肥块著目赢厅钉贷阱钙日典农哩纤饶池涡盆坐假季垫爱刘鳞物氢纷捏糠湾牢度何泛脊食容员背哎钠且租冰红
肠梗阻：脐周阵发性绞痛多见，伴呕吐及停止排气排便。豫专榆捍腾星乐错禹肚锻畦坎赤蛀中维柜邓瞒沾稗舆紧汽苏亨漏银吗隆总痢杉彪娘虱凤嘿酯塞岛图逞坪诉鹰诫接勿洁护湘天持削迹垒帅北吴亏弱扭邵洒枣睁蝽邻广灸驻叠洼集绥回碎茫沼俄碘续柏稻群乱诞丛琼拦哗乘府喊污仰交苹
浙大一院全科医学科主任任菁菁主任医师提醒，运动应循序渐进，负荷不要太大，尤其是长期不运动的人突然运动一定要注意运动强度，运动后要做好拉伸，放松肌肉
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