北京治疗白癜风哪家医院疗效最好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html急性胰腺炎是人们比较熟悉的一种常见急腹症，有轻症和重症之分，轻症一般病情轻，预后良好，而重症则病情凶险，预后差，甚至造成全身多脏器衰竭而死亡。造成胰腺炎的因素较多，人们一般常听说的暴饮暴食、胆石症、感染、药物、十二指肠病变、创伤、胰腺血循障碍等因素均能诱发，殊不知高脂血症也能诱发胰腺炎。临床上经常遇到血脂过高的人患胰腺炎，我们科室今年以来就诊治了多例高脂血症性胰腺炎，病情轻重不一，其中一例患者转成重症胰腺炎，经多科室合力抢救，预后尚可，其余几例病情较轻，常规治疗后痊愈。这些患者中有的是喝了酒诱发，有的甚至没有任何诱因，来医院后检查血脂明显升高，尤其是甘油三酯升高显著，最高的患者血清甘油三酯居然达到23.5mmol/L以上，最低的患者也有6.8mmol/L，甚至有的患者的血呈乳糜样，护士抽不出来，或者检验科无法检验出结果。
现在人们生活越来越好，饮食多种多样，营养丰富，加上随着社会的发展，人们的工作、生活方式的改变，活动减少，高血脂这种“富贵病”已经越来越成为影响人们身体健康的凶手，一般大家都知道，血脂高了，会并发心脑血管病变，殊不知还能引起急性胰腺炎，这同样对身体造成巨大威胁。
本身高脂血症就是引起胰腺炎的一个病因，主要就是甘油三酯的增高可以诱发胰腺炎，研究发现，在甘油三酯超过5.6mmolL/L以上的时候，就会出现这种情况，而当患者血中的甘油三酯大于等于11.3mmolL/L时，提示极易发生急性胰腺炎，尤其是患者暴饮暴食以后或者吃了过于油腻的食物，就可以诱发急性胰腺炎，有很多急性胰腺炎的患者抽出来的血都是油状的。它的发病机制是一方面是由于高甘油三酯血症导致酯球微栓影响胰腺微循环，另一方面，高甘油三脂血症者在胰腺内胰酶将甘油三酯分解成大量游离脂肪酸，并聚成胶团状，可直接损伤腺泡细胞和血管内皮细胞，并致胰腺缺血损伤（胰腺微循环障碍）而引发或者加重急性胰腺炎，同时病人发生急性胰腺炎后，因为应激、炎症反应，又可以导致血甘油三酯水平迅速升高，外周血中可以呈现明显的酯血状态，常常作为继发的病因加重、加速急性胰腺炎的发展转化成重症。
高脂血症性胰腺炎诊断并不困难，急性胰腺炎合并静脉乳糜状血或血甘油三酯11.3mmol/L可明确诊断，治疗上除了急性胰腺炎的常规治疗外，高脂血症性急性胰腺炎治疗有一定的特殊性，需要短时间降低甘油三酯水平，尽量降至5.65mmol/L以下，病情重者甚至需要血脂吸附和血浆置换快速降脂，治疗药物主要有胰岛素、肝素/或者低分子肝素、降血脂类药物等，这类患者要限用脂肪乳剂，并避免使用可能升高血脂的药物。
本病应重在防治高甘油三酯血症，高甘油三酯血症分为轻中重三度：轻度“高甘油三酯血症”：1.7～5.6mmol/L；中度“高甘油三酯血症”：5.6～10.0mmol/L；重度“高甘油三酯血症”：10.0mmol/L。高甘油三酯血症也可发生在其他疾病或治疗的环境中（称为获得性的高甘油三酯血症），如肥胖、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、妊娠期间、应用药物（如雌激素、他莫昔芬、β受体阻滞剂、免疫抑制剂、维甲酸等），还有艾滋病患者抗逆转录病*治疗时均可出现甘油三酯升高，另外本病也有可能本身就是遗传性的。对于轻中度高甘油三酯血症患者，一般首选非药物干预。如肥胖患者的减重；鼓励参加有氧运动；避免摄入浓缩糖；避免使用升高“甘油三酯”的药物；严格控制血糖；其他心血管疾病的危险因素，如高血压和吸烟，也应加以控制。只有当非药物干预后，空腹“血清甘油三酯水平”持续10.0mmol/L的患者和重度高甘油三酯血症患者可能需要更激进的非药物干预措施，最新的指南才建议开始药物治疗以降低胰腺炎的风险，通常选用“贝特类药物”，例如，非诺贝特和苯扎贝特等。
欢迎来电咨询，竭诚为广大患者服务。
门诊时间：周二、四上午，星期日全天
联系
办公室33
周辉威海
