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TUhjnbcbe
- 乞丐
- -178
- -1957
- 2020-03-27
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发表于 2021-06-05 07:28
|只看楼主
经常有患者或朋友 说有一点点腹痛 尿淀粉酶结果高 问我是不是急性胰腺炎 其实， 急性胰腺炎有诊断标准的 诊断标准有三项： 典型的腹痛，程度剧烈、难以忍耐的上腹痛， 开始发作的时候 可以是中上腹、右上腹、左上腹 可以是整个上腹部疼痛 也可以逐渐扩散到全腹部疼痛 以胀痛为主要特点 2.血淀粉酶、脂肪酶超过正常值上限三倍以上 这里需要明确三点哦 第一：查血清淀粉酶，不是尿尿的淀粉酶 第二：血清淀粉酶、脂肪酶 只是用于诊断胰腺炎的急性发作， 不能用它们来判断病情轻重哈 也就是说：腹痛时用来诊断胰腺炎 诊断明确之后，可以不查了 它的使命基本结束咯 当然，还有某些特殊情况 影响淀粉酶的检测准确度 比如，高甘油三酯血症时淀粉酶测不准 还比如，胰腺坏死后， 血的淀粉酶不但不高 反而很低 就需要结合影像学来判断了 否则，可能误诊漏诊哦 第三：正常值上限，三倍 比如，医院检验科的淀粉酶正常值 是60-IU/L 那上限为，三倍就是或更高 就可以考虑诊断了 3.典型的胰腺炎影像学改变。 包括B超或CT、或磁共振检查 出现胰腺肿大、胰腺周围积液 或见腹腔、盆腔、胸腔、心包积液 或者胰腺坏死、胰腺坏死后出血、 囊肿、包裹性坏死、脓肿等 上面1,2,3三项标准中 有2项符合就可以诊断急性胰腺炎 完成这三项评估 对照这些标准 就可以帮助你判断 是否为急性胰腺炎发作了 这样看来 急性胰腺炎诊断是不是很简单呢 对于诊断或漏诊的问题 记住我们常说的一句话： 急性胰腺炎， 只要你想得到 就一定能诊断得到 点击蓝字
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