北京市哪里治疗白癜风最好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/作者：小韩
曾写过：北京中年抗击晚期结肠癌手记
“熊猫和朋友们”消化道肿瘤病友互助组织发起人
在刚过去的一个多月里，我做了结肠镜检查，发现了多个肠道息肉，最大的2cm，住院进行了切除。过程轻松愉快，我和多位医生进行了交流并查阅资料了解了一些结肠镜和消化道健康的故事，写出来与各位分享。内容包括：结肠镜有趣的发明历史；结肠镜技术的发展和普及；我做结肠镜手术的经历，全文约9千字，阅读时间25分钟。
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年，英国华裔教授高琨发表了一篇重要的论文，指出高纯度的玻璃能够用于传递信息，这种通信叫做光通信，后来这一发现获得了诺贝尔奖，并彻底改变了整个世界的信息领域。在他的推动下，美国的康宁公司（就是现在锅卖得很贵的那家公司）制造出了一种可以传递信息的柔软玻璃丝——光导纤维。
年，有两位年轻的美国胃肠外科医生，新谷弘实（HiromiShinya）和威廉沃夫（WilliamWolff），他们在临床工作中敏锐地察觉到肠道息肉和肠道肿瘤之间可能存在某种必然的联系，如果能早期切除肠道的息肉，也许能避免肠癌的发生。可惜并没有一种仪器可以进入弯弯曲曲的肠道。
第二年的一次新材料展会上，这两位医生摸着柔软的光导纤维激动不已。他们有个天才的想法，用这种材料做一种柔软的内窥镜，便可顺利通过结直肠的三个明显的弯曲，观察整个结直肠道有没有肿瘤和癌前病变，甚至可以用钢丝套圈或者微型手术刀直接切除早期的肠道病变和肿瘤。
后来的医学研究表明：40岁以上的成年人中，30％至50％的人群会有肠道息肉，约2/3是腺瘤。腺瘤在历经5、10和20年后，癌变的风险约为2.5％，8％和24％，也就是说，随着年龄增加癌变风险也会增加。
当时的美国正处于去工业化阶段，并没有医疗器械制造商愿意帮助这两位年轻医生实现他们的伟大想法。于是，新谷弘实带着光导纤维登上了飞往老家日本的飞机。
上世纪七八十年代的日本制造业像今天的中国制造业一样昂扬向上。只要有好的想法，就不缺乏有才华的工程师将其变成现实。新谷找到的是新锐光学设备制造商--奥林巴斯，金风玉露一相逢，便胜却人间无数。
3个月后，新谷和威廉完成了人类历史上第一次结肠镜检查，并用钢丝套圈切除了检查中发现的肠道息肉。而奥林巴斯，至今依然牢牢占据着全球结肠镜市场的七成份额。
年肠镜发明者新谷弘实和威廉沃夫
新谷和威廉完成了一例又一例结肠镜检查，并将这一技术教给了越来越多的医生，奥林巴斯等肠镜制造商也在不断进行技术升级。年电子结肠镜诞生了，医生可以通过电视显示屏来观看结直肠道的情况，这让肠道息肉更容易被发现。同时，高频电切的钢丝套圈进行息肉切除操作时，更加方便且不易出血。
电子结肠镜发明的两年后，年，美国总统是风度翩翩的罗纳德.里根。例行体检中，医生发现里根的血红蛋白偏低（轻微贫血），并且有大便潜血的症状。他花了几个月时间说服了里根的夫人，继而说服了宠妻狂魔里根同志尝试一项刚刚诞生不久的新技术--电子结肠镜检查。检查发现里根总统结肠最末端有一个肿瘤。第二天，里根就进行了权力移交和外科手术，切除了肿瘤和一段结肠。
一周后，安德森癌症中心的外科主任史蒂文·罗森博格(StevenRosenberg)向媒体宣布了病理报告的结果，由于发现得早，总统的癌症组织已经被完全切除，身体中没有癌细胞，他已经被完全治愈了，不需要化疗。
后来罗森博格离开外科，投身肿瘤免疫治疗并发现了TIL（肿瘤浸润）和新抗原（neoantigen）在肿瘤治疗中的作用，在黑色素瘤的治疗中取得了巨大成功，并在胰腺癌、胃癌、肠癌等多个癌种都有成功的案例，直到现在老爷子依旧是肿瘤免疫治疗中最重要的人物之一。以后有时间慢慢讲他的故事。
里根总统的肠癌治愈的故事彻底把结肠镜检查推到了公众面前，结肠镜检查和结肠镜医院中普及，同时也推动了美国卫生体系把结肠镜检查放入了50岁以上的体检当中，从此美国有句俗话：没有胃肠镜检查的体检都是耍流氓：）
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说完了肠镜的发明，我们来谈谈抗生素、猪肉和肠道健康的关系。年，中国正式把计划生育写进了基本国策，少生优生慢慢深入人心。第二年，我作为第一代独生子女出生，成长的过程伴随着全民经济水平迅速提高和医疗行业迅速发展。20世纪横空出世的死神大杀器抗生素，让原来意味着死亡的各种感染变成了几天就能恢复的病，将人均寿命不断提高。
然而高速发展的行业总会有各种问题，由于基层医生和我们的父母对抗生素的认知水平所限，抗生素这种神器被无限制的使用。一有感冒发烧，从第一代独生子女开始的孩子医院开土霉素，四环素等口服抗生素或者静脉滴注青霉素、庆大霉素的经历。
滥用抗生素的情况非常普遍，尤其是三线以下城市和广大农村地区。年2月12日刊发的《英国医学杂志》中，提到了这样一组数据：“平均而言，中国每人每年使用克抗生素，是美国的10倍；约有75%的季节性流感患者使用抗生素，97%的手术患者给予抗生素治疗，住院患者抗生素处方率为80%。这一状况直到最近十年才引起重视并有所缓解。”
使用抗生素多的不但有人，还有猪。年至今，猪肉消费量增加了7倍，达到了人均40公斤左右。经过40年的发展，我们并没有看到大型养猪场占据主导地位，温氏、牧原和雏鹰这三家排行前列的养猪企业的市场占有率只占不到3%，而个人养猪场（饲养户）的数量达到了令人咋舌的万。我们吃的猪肉95%以上都是散户养殖的。
与日常认识相悖的是，散养猪并不意味着绿色健康，养殖户们很快就发现抗生素不但能防治细菌感染，还有促生长的效果。为了能让猪在恶劣的环境中茁壮成长，很多中国养殖者在常规饲料中直接添加过量的抗生素。
虽然欧盟在上世纪70年代就禁止了，但在国内，在饲料中添加抗生素作为促长剂是常规的做法，更有一些养殖者使用人用抗生素喂养生猪，比如氧氟沙星和头孢。与医药行业的抗生素滥用有所缓解不同，养殖行业的抗生素滥用至今没有根本性的改善。
滥用抗生素会破坏肠道菌群的平衡。肠道菌群是寄居在人体肠道内微生物群落的总称，细菌的数量，比组成“你”的细胞数量还要多，是近年来微生物学、医学、基因学等领域最引人
