医院订阅哦!并发症是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生。另一种并发症是指在诊疗护理过程中,病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病。
1、测体温(口表)操作并发症预防及处理
体温表破损
预防/p>
①护士测体温前,检查体温表的质量。
②患者神志清者,叮嘱患者不要说话、勿咬破。
③患者神志不清者,测腋温或肛温,有人看管。
处理/p>
①检查患者是否吞入水银及口腔黏膜完好程度。
②立即报告护士长。
③嘱患者漱口、吐出。
④如有吞入,立即给患者吞服蛋清、牛奶等,食粗纤维蔬菜。
2、口腔护理操作并发症的预防及处理措施
1)窒息
预防:
①意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,每次1个,操作前后清点棉球数量,防止棉球遗漏在病人口腔内。
②棉球湿度适度,以不滴水为标准。
③有活动性假牙者应先取下。
处理:
①呼救报告医生。
②取出异物(用手,血管钳,吸引器等)。
③给病人取头低脚高位,拍背。
2)黏膜损伤
预防:
①夹棉球方法正确,钳子不能直接接触黏膜及牙龈。
②擦洗动作轻柔。
处理:
①损伤黏膜处出血者立即止血。
②保护受损黏膜(用西瓜霜、锡粒散等)。
3)吸入性肺炎
预防:
为患者进行口腔护理时帮助患者采取仰卧头侧位,防止漱口液流入呼吸道。
为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时,禁忌漱口。
③棉球不可过湿,防止病人将溶液吸入呼吸道。
处理
①病人气促、呼吸困难时,可给予氧气吸入。
②根据病情选择合适的抗生素积极抗感染治疗,并结合相应的临床表现采取对症处理,如:
高热可用物理降温或用小量退热剂;咳嗽咳痰可用镇咳祛痰剂。
3、保护用具使用操作并发症的预防及处理措施
1)床档碰伤肢体、床档断裂
预防:
①护士每班检查床档功能。
②患者肢体与床档之间用软枕隔挡,以保护患者肢体。
③教会患者家属正确使用床档,确保安全。
处理:
①报告护士长、医师。
②按医嘱对患者碰伤肢体进行检查,必要时拍片,明确诊断。
③立即报修。
2)约束带过紧,肢体淤血,皮肤破损
预防:
①密切观察约束部位的血液循环。
②使用约束带,必须垫衬垫。
③注意约束松紧。
处理:
①报告护士长、医师。
②立即松开约束带,有专人看护。
③按医嘱对淤血、皮肤破损处进行换药。
4、清洁灌肠护理操作并发症的预防及处理措施
1)肠道痉挛或出血
预防:
①正确选用灌肠溶液,温度适度(39-41℃)。
②观察病人生命体征及