胰腺炎的饮食

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18年,36岁男子查出胰腺炎,1年后进展 [复制链接]

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资料来源

[1]伍嘉颖,张彦军.肠道菌群与胰腺癌发病机制及诊治的研究进展[J].西部医学,,36(07):-.

[2]张雅楠,张明鑫.不容小觑的凶险病症——急性胰腺炎[J].家庭医药.就医选药,,(02):14-15.

[3]应秀芝叶,杨建锋.细胞因子、转录因子、胰腺星状细胞在胰腺“炎-癌”转化中的作用研究进展[J].浙江医学,,46(13):-.

胰腺癌是一种恶性程度高、进展迅速的消化道恶性肿瘤,其中约90%为起源于腺管上皮的胰导管腺癌,据目前临床数据统计,我国胰腺癌的5年相对存活率仅为7.2%。即便医学经过了无数次更新迭代,在胰腺癌的治愈率与存活率上依旧没有显著提升,因此预防就显得尤为重要。

年,青岛36岁的蒋勇刚刚经历了人生的第一次创业失败,他将自己的全部身家都投了进去,如今却分文不剩,每天起床唯一的想法就是从楼上一跃而下。他最后还是回到了老家,每天都和曾经的狐朋狗友厮混在一起,没日没夜地泡在酒桌上。

虽然精神通过酒精得到了释放,但身体却逐渐不堪重负,8月21日这天,蒋勇正在烧烤摊借着酒精吹牛,突然间,他的腹部传来一阵剧烈的疼痛,让他酒都醒了大半。蒋勇言语一顿,面色狰狞地捂着肚子,朋友们问他怎么了,疼痛却让他无法开口,只能指指肚子,摆摆手,只有一个还算清醒的朋友拨打了医院。

救护车上,朋友表示蒋勇一直在喝酒,可能出现了胃炎或者肝炎,车上的医护人员却默不作声。进入急诊后,血常规示:WBC16.62x/L,N87%,腹部CT示:急性坏死型胰腺炎并胰周液性聚集。医生马上予以禁食水、抑酸、抑酶、灌肠、补液等对症治疗,蒋勇的疼痛逐渐缓解,生命体征也稳定了下来。

很多人在出现腹部疼痛后,第一反应都认为是自己的胃肠道出了问题,便自行用药治疗。但急性肠胃炎、胃溃疡、急性胆囊炎和急性胰腺炎的疼痛都有各自的特点,如果误判,很容易导致病情进展到无可挽回的地步,甚至危及到性命。

急性肠胃炎主要以腹部绞痛或隐痛为主,一般可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。胃溃疡一般是餐后出现疼痛,急性胆囊炎多以右上腹疼痛为主,可能伴随恶心、呕吐、发热、黄疸等症状,查体墨菲氏征阳性。而急性胰腺炎的疼痛是从脐上向整个腹部扩散,呈持续性剧烈腹痛,并伴有腰背部放射痛,呕吐后通常不缓解。

这次身体的疼痛将他拉出了精神上的深渊,他决定重振旗鼓,并找了份工作维持生计。蒋勇还改变了自己曾经不健康的饮食习惯,生活逐渐走上正轨,蒋勇也没再出现过上次那种凶险的情况。工作一个月后,蒋勇成功谈下一个大单子,领导便决定请客吃饭,作为主角的蒋勇当然无法推脱。

在饭桌上,蒋勇尽量克制着自己,他明白暴饮暴食就是引起胰腺癌的凶手之一,意思着喝了几杯便作罢。但令他没想到的是,临近饭局结尾,蒋勇的上腹部传来一阵绞痛,这让他心中警铃作响,一旁的领导看到他面色苍白、龇牙咧嘴、浑身虚汗的样子,赶紧暂停饭局,蒋勇再次被送进急诊。

好在经过检查,蒋勇只是出现了急性肠胃炎,胰腺没有出现任何异常,经过补液和禁食水等对症治疗,他的病情很快就稳定了下来。出院后的蒋勇只感觉虚惊一场,但也明白自己的身体再也经不起折腾,便四处搜罗养护身体的食疗方法。

坚持了大半年,蒋勇却依旧感觉自己的上腹部时常出现隐痛,他害怕再次出现如同前两次的急性疼痛,最后还是决定放弃调养,寻求现代医学的治疗。腹部CT考虑胰尾癌并肝门及腹膜后淋巴结转移,为了明确病情,蒋勇选择进行了穿刺活检,结果却让他如遭雷击。

穿刺病理:(腹膜后淋巴结)结合病史及免疫组化提示为低分化导管腺癌。蒋勇看着上面明晃晃的“癌”字,他只感觉自己的人生是个笑话,好不容易从深渊中爬上来,却再次坠入地狱,医生看着蒋勇微微颤抖的手,轻拍以示安慰。

但这个动作像是触发了蒋勇的情绪开关,他瞬间泪如雨下,抽噎道:“为什么?我只有一年前发作过一次急性胰腺炎,这一年来我情绪稳定,压力也不大,饮食上更是十分注意,怎么会突然被胰腺癌找上门来?”

这番话倒是引起了医生的注意,如果真如蒋勇所说,那他在如此短的时间内出现胰腺癌的可能性几乎为零,看来这其中还有更加隐秘的原因。医生仔细询问了蒋勇这半年来的生活和饮食习惯,果真找到了端倪:“为什么这几年这么多人都喜欢用这种方法来养护胃、肠、胰、胆这种消化道?难怪消化道恶性肿瘤的发病率直线上升,这么吃,不得胰腺癌才怪!”

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