激光308 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/210714/9184903.html30多岁的小张是一个公司的经理，因为工作原因，平时经常要参加聚会吃饭喝酒。再加上小张业余时间没什么特别的爱好，就喜欢找各种各样的美食去吃，也不爱运动。时间长了，小张的体型也就越来越胖。
这天，小张照常和同事胡吃海喝一顿之后，突然感觉自己的上腹部发生了剧烈的疼痛，直接让他瘫倒在地，随后就开始不停地呕吐，最后竟然陷入了昏迷。同事见状，赶紧拨打了急救电话，医院。
在给小张进行抽血检查时，抽出的一管血中竟然大半管都是乳白色的糜状物，这让医生不得不警惕起来，怀疑小张患的是急性胰腺炎。后来的各种检查测定结果证实，医生的猜想果然没错。
之后小张就被送进了ICU，经过1个多月的治疗才脱离生命危险转入普通病房，期间小张家属还签订了好几次病危通知书，前后医药费也花费了将近20万。
据统计，我国目前急性胰腺炎的总体病死率约为10%，急性重症坏死性胰腺炎的病死率可高达50%以上，这在疾病中已经算是死亡率非常高的了。并且，急性胰腺炎的治疗是一个长期的过程，医药费的花费也是比较高的。这都给患者本人和家属带来了无尽的痛苦和负担。
今天就带大家来了解一下这个危险的疾病——急性胰腺炎。
为什么会患上急性胰腺炎？
急性胰腺炎是指由胰管堵塞、胰管内压突然增高及胰腺血液供应不足等原因引起的，胰酶异常激活所致的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死，之后以胰腺局部炎症反应为主要特征，可能会导致器官功能障碍的一种急腹症。
简单来说，就是胰腺发生的一种急性炎症，并且具有发病急、进展快、并发症多、死亡率高等特征。
胰酶的过早激活是急性胰腺炎发病中的关键因素。胰蛋白酶已经激活，能使其他多种胰酶活化，包括血管舒缓素、磷脂酶A2及弹性蛋白酶，从而导致胰腺组织自家消化。
以及酶进入血液循环后的全身作用，会造成血管扩张、毛细血管通透性增加，随之体液漏入第三间隙，导致散播性血管内凝血。
大多数严重的病例，可以导致循环衰竭、肾功能不全和呼吸衰竭。
引起急性胰腺炎的原因有很多，以胆管疾病、暴饮暴食、饮酒和高脂血症为主。在我国，急性胰腺炎最常见的致病因素就是胆管疾病，约占60%以上，尤其是胆囊结石和胆管结石
胆结石，尤其是多发性小胆结石，很容易在胆囊剧烈收缩时从胆囊脱落而进入胆管，卡在胆管和胰腺的“共同通道”处，从而引起急性胰腺炎。
在平时的生活中，如果进餐时一次性摄入过多的高蛋白食品，就容易引发急性胰腺炎。如果又同时大量饮酒，那么发生急性胰腺炎的几率就会更大。
因为短时间内一次进食大量蛋白质和脂肪类食物，一方面会刺激胰腺急速分泌大量胰液和胰酶，另一方面也刺激了肝脏分泌胆汁，引起胆囊强烈收缩。
胆囊的强烈收缩会排出储存在胆囊里的胆汁，造成胆总管内压力升高，不仅妨碍胰液排出，还会使胆汁反流进入胰管，引起胰腺组织的炎症和损坏。
大量饮酒也是急性胰腺炎发病的重要原因之一，在节假日需格外注意。饮酒时，酒精会刺激胃酸分泌，使十二指肠处于酸性环境中，从而刺激促胰液素的分泌增多，使胰液分泌增加。
同时，酒精还会破坏胰腺导管开口，导致胰腺水肿，这样就会导致胰腺液排不到肠里，聚集形成高浓度胰酶。高浓度的胰酶可以使胰腺组织受到破坏，进而引发炎症和纤维化。
研究显示，每周摄入酒精超过克，发生急性胰腺炎的风险就会明显增加。
另外，血脂异常也是急性胰腺炎发生的高危因素。一般认为，甘油三酯＞5.6mmol/L时，血清呈现乳糜状，就有可能引发急性胰腺炎；甘油三酯＞11.3mmol/L时，引发急性胰腺炎的可能性大大增加。
而血脂异常引发的急性胰腺炎通常病情比较严重、危急，往往诱发重症胰腺炎。
甘油三酯与饮食的关系较大，原有血脂异常的患者如果在短时间内大量摄入脂肪，比如一顿饭吃很多油腻食物、油炸食品，会使甘油三酯进一步升高，引发急性胰腺炎。
那么，如果得了急性胰腺炎，会出现哪些症状呢？
急性胰腺炎都有哪些让人“生不如死”的症状？
急性胰腺炎往往发病突然，引起的症状也是非常剧烈的，很多患者在发作时都感觉“生不如死”。急性胰腺炎的主要症状为腹痛、恶心、呕吐和发热等，而急性重症型胰腺炎患者可出现休克、*疸、高热以及腹膜刺激征等。
腹痛、腹胀
腹痛是急性胰腺炎的主要症状，多发生在饮酒和饱餐之后，常为突发，疼痛比较剧烈，多位于中上腹部和左上腹部，可以放射至左肩部及左腰背部。而胆源性胰腺炎的腹痛部位往往从右上腹部开始，逐步向左侧转移。
腹胀的表现常常和腹痛同时出现，是腹腔神经丛受到刺激产生肠麻痹所导致的。早期的刺激为反应性的，继发感染后则转为腹膜后的炎性刺激。
通常情况下，腹膜后炎症越重，腹胀越明显。患者会出现排便、排气停止，腹腔内压增高等现象，严重者可导致腹腔间隔室综合征。
腹腔间隔室综合征是一种各种因素导致的腹内压急剧升高，引起腹内和腹外相关器官的系统功能损害的一种临床综合征。当腹内压升高到一定程度时，会影响多个器官血流及功能，继而发生器官功能不全甚至衰竭。
呕吐
恶心呕吐也是急性胰腺炎的常见临床特征之一，其引起的呕吐往往剧烈而频繁。呕吐物主要为胃和十二指肠的内容物，且呕吐后腹部疼痛不会缓解。
腹膜炎体征
腹膜炎的典型体征一般指的是腹部压痛、肌紧张和反跳痛（用力向下按压某一部位，突然松开后出现的疼痛）。
轻症急性胰腺炎时，压痛往往局限于上腹部，常无腹肌紧张和反跳痛。而中重症急性胰腺炎则腹痛症状明显，腹痛范围较广或波及全腹，并且伴有明显的肌紧张和反跳痛。查体时移动性浊音多为阳性，肠鸣音减弱或消失。
古人云，“上医治未病”，意思就是在疾病发生之前就采取相应的措施，来防止疾病的出现。既然急性胰腺炎如此凶险，那么我们应该如何预防呢？
如何避免胰腺炎？
结合上述我们对急性胰腺炎的发病原因以及机制的了解，去除病因才是预防该病的关键。
在我国，大多数急性胰腺炎都是由胆管疾病引起的。因此，积极治疗胆道疾病是预防急性胰腺炎的关键。如果患有胆囊结石、胆管结石、胰管结石、胆道蛔虫等胆道疾病，应该及时采取胆囊切除、内镜胆管取食等治疗方法。胆囊结石患者患者及时行胆囊切除术，可以预防胆源性胰腺炎。
其次就是养成良好的生活习惯。良好的生活习惯可以让人们远离大部分疾病的困扰，一个健康的身体也可以让人保持心情的愉悦。
在这个快节奏时代，很多人都过度透支自己的身体，常常因为各种原因熬夜，有些人则是长期抽烟、酗酒、暴饮暴食等。长期以往，这样对人们的身体会造成极大的累积伤害，而当身体各项指标下降时，各类疾病也就容易出现。
想要预防胰腺炎，一定要戒烟戒酒。众所周知，烟草中含有非常多的有害物质，比如很多人都知道的尼古丁。长期抽烟不仅仅会对肺部造成伤害，也会对身体各个部位造成损害，更容易诱发癌症。而过量饮酒也容易造成身体内消化系统的超负荷工作，从而导致身体各项指标下降，更容易出现急性胰腺炎。
拥有一个健康的身体，还需要在日常生活中保持一个良好的饮食习惯。对于过咸、过冷、过热、过辣等食物要尽量少食用或者不食用，而过期、霉变等食物一定不能食用。
特别是年老体弱或者本身就患有某种疾病的人群，一定要多注意日常的饮食。不要长期暴饮暴食，也不要过多摄入高热量和高脂肪的食物，除了容易诱发急性胰腺炎，还会损伤血管，增加动脉粥样硬化、心肌梗死、脑中风等心脑血管疾病的风险。
吃饭时应细嚼慢咽，这样有助于消化，对于容易消化不良的老年人来说，可以选择少食多餐的进食方式。在饮食搭配方面也要多种多样，保证各种营养的均衡摄入，不挑食、多吃蔬菜和水果，这些都是保持一个健康身体、预防疾病的关键。
另外在生活中也要多加运动，增强体质。增强体质可以直接保持身体的健康状态，最简单的方法就是多加运动。适当合理的运动，可以增加机体机能，促进血液循环，减少疾病的发生。
医生建议
急性胰腺炎发病急，症状严重，甚至还有危及生命的可能性。因此如果突然出现上腹部的疼痛，并且恶心呕吐等症状，一定要及时就医，根据医生的建议检查和治疗。
引起急性胰腺炎的原因有很多，其中主要是胆道疾病、暴饮暴食、饮酒、高脂血症等，所以在日常生活中需要我们保持良好的饮食习惯，并且在发现胆道疾病后及时接受治疗，预防急性胰腺炎的发生。
参考文献：
郑璐,侯叔霞,李春梅.节日聚餐,谨防急性胰腺炎[J].家庭医药.就医选药,(02):50-53.
李卫斌.预防急性胰腺炎——从认识胰腺开始[J].健康向导,,24(04):21-23.
